瓦妮莎 发表于 2024-1-9 14:12

入院48h后监测出定植的多重耐药菌,算什么?

入院48h后监测出定植的多重耐药菌,算什么?
举个例子:
患者痰培养入院48h内阴性,10天后监测出耐碳青霉烯肺炎克雷伯杆菌,患者无临床症状,判定为定植。
疑问:
1.这株耐碳青霉烯肺克就不算在多重耐药菌发现率分子里面了,对吧,因为发现率分子是:住院患者中检出导致医院感染的特定多重耐药细菌的患者。
2.这样算院内感染吗?虽然监测出了多耐菌,但是没有引起感染就不能算院内感染吗?但确实是在医院得到的这株多耐菌呀。
3.那这株菌算社区?感觉也不对。
我们每个月都会分析,分析中有部分内容是,监测出的多重耐药菌哪些属于院内感染、哪些属于社区感染。那这种情况的多耐菌应该算什么?
求老师的解答。


lisiqiRCL123 发表于 2024-1-9 14:25

老师,您自己不都说了算定值嘛?跟感染有什么关系{:1_1:}

怡彩纷呈 发表于 2024-1-9 14:35

《医院感染管理质量控制指标2015版》
多重耐药菌感染发现率:
计算公式
多重耐药菌感染发现率=多重耐药菌感染患者数(例次数)/同期住院患者总数×100%
意义:反映医院内多重耐药菌感染的情况。
分子:医院感染患者中任何部位培养结果为多重耐药菌的例数。
分母:同期住院的患者总人次数,即同期出院人数+确定时段的在院人数。
注意:该处多重耐药菌仅指医院感染的致病菌。

缭绕 发表于 2024-1-9 15:02

你也知道是定植啊,当然不是医院感染,不能纳入发现率的分子。
是否是社区感染,要看之前是不是在医院住过。

尘埃69 发表于 2024-1-9 15:25

痰培养阳性需要结合症状体征、化验检查综合判断,没有症状体征,可能是污染或定植,污染或定植不是感染,不计入发现率

吴晓梅 发表于 2024-1-9 18:05

本帖最后由 吴晓梅 于 2024-1-9 18:07 编辑

您自己已经明确了呀,算定植菌呀!
没有感染症状,排除污染菌就是定植菌。
计算多重耐药菌检出率的时候,分子分母都是1。
多重耐药菌检出率包括社区感染、医院感染、定植。

wuxing718 发表于 2024-1-9 19:20

不算分子,不是院内感染

木兮 发表于 2024-1-9 20:59

定植是定植,感染是感染。定植连感染都算不上,肯定就不能算院内 感染了
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