清风廋马 发表于 2023-12-11 09:04

手培养金葡菌如何处理？

各位老师，外科医生清洁洗手连续几次培养出金葡菌，碘伏洗手后没有问题，现在是否需要做药敏性实验？是否需要暂停手术？如果是多耐定值要如何处理？

吴晓梅 发表于 2023-12-11 09:17

清洁洗手？碘伏洗手？您查的是卫生手消毒还是外科手消毒？

清风廋马 发表于 2023-12-11 09:37

外科手卫生消毒没有问题，手卫生消毒能检测出金葡菌

845473474 发表于 2023-12-11 09:55

洗手的哪个环节出了问题？洗手液?水龙头？擦手巾？环境污染？

清风廋马 发表于 2023-12-11 09:59

洗手和培养环节没问题，连续几次培养只有他一个人有问题。现在考虑是不是和他手上新增的伤口有关系。

吴晓梅 发表于 2023-12-11 10:05

清风廋马 发表于 2023-12-11 09:37
外科手卫生消毒没有问题，手卫生消毒能检测出金葡菌

外科手消毒合格就可以手术，为什么要停手术？

wuxing718 发表于 2023-12-11 21:31

你所谓的清洁洗手没有检测标准，外科手消毒检测合格即可

陈丽娜 发表于 2023-12-12 08:31

学习了，谢谢老师的分享

缭绕 发表于 2023-12-12 09:06

找到一篇医护人员携带MRSA的论文，说明携带是可能的。
既然这个医生碘伏洗手后正常，使用外科手消毒液后是否正常呢？可以在他的鼻咽部查一下有没有金葡菌，并持续关注。停手术，好像这个不是院感能决定的啊？

摘要：
[摘要] 于 2015 年1一12 月 48 周的每周三对产科接触新生 儿的 2 名医生,9 名护士的手和前庭涂抹采样,通过细菌培养、菌株鉴定进行细菌分离和鉴定。共采集9名医生,10 名护士的前庭标本 495 份、手标本 483 份,鼻前庭耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)平均带菌率为 8.1%(40/495),手MRSA 平均带菌率为 5.0%(24/483),鼻前庭 MRSA 检出率高于手 MRSA 检出率,差异有统计学意义(X=3.871,P <0.0);第 2 季度前庭 MRSA 检出率高,为12.2% (17/39);第1季度手 MRSA 检出率高,为 15.3%(15/98)。提示医护人员 MRSA 检出率高,应加强对医护人员赛腔和手卫生的培训和监测。


胡锦程 发表于 2023-12-26 16:54

路过学习了，感谢老师们的指导、分享。

薇_mTdaq 发表于 2024-8-15 10:55

路过学习了，感谢老师分享！
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