伊万里 发表于 2023-11-30 16:05

入院肺部感染未愈检出其他病原菌是否是院内感染

如题,患者入院时有肺部感染,痰培养普通大肠,治疗一段时间后(没有治愈 )查痰培养为耐药大肠和肺克,是院内感染吗。谢谢各位老师

吴晓梅 发表于 2023-11-30 16:19

入院肺部感染未愈就没有新发感染。
痰培养阳性污染、定植、感染都有可能,所以痰培养不是诊断肺部感染的依据。
《中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南》 (2018年版)
【临床诊断标准】
胸部X线或CT显示新出现或进展性的浸润影、实变影或磨玻璃影,加上下列3种临床症候中的2种或以上,可建立临床诊断:
1 、发热,体温>38.0℃;
2 、脓性气道分泌物;
3 、外周血白细胞计数>10×109/L或< 4×109/L。
《肺炎诊断》

怡然自得3 发表于 2023-11-30 16:32

痰培养阳性结果也有可能是污染、定植、感染,需结合临床表现、辅助检查等综合判断。参照《医院感染诊断标准》判断。
如需判断,请介绍患者的综合情况。

wuxing718 发表于 2023-11-30 22:42

不能算院内感染

amy01 发表于 2023-11-30 22:56

不考虑医院感染。

杨庆花 发表于 2023-12-1 08:33

吴晓梅 发表于 2023-11-30 16:19
入院肺部感染未愈就没有新发感染。
痰培养阳性污染、定植、感染都有可能,所以痰培养不是诊断肺部感染的依 ...

谢谢老师分享,学习了。

lanqiner 发表于 2023-12-6 15:55

谢谢老师的分享
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