13碳尿素呼气实验算不算送检?
很多消化科的患者在内镜前会做13碳尿素呼气实验,如果阳性,就会按照幽门螺杆菌治疗,涉及全身使用抗生素,如果不算,这个送检率就会很低,各位老师怎么做的?我计划算进去,但是目前这个数据不联网,无法导入院感系统,各位老师有什么方法 我认为算病原学送检项目 那颜 发表于 2023-11-28 17:52
我计划算进去,但是目前这个数据不联网,无法导入院感系统,各位老师有什么方法 ...
目前手动计算,比较麻烦。 确实,这个针对性很强的,但怎么算呢?
个人愚见:如果提高抗菌药物治疗前病原学送检率这一项工作开展的好,这个完全可以忽略不计的。我们医院有关幽门螺旋杆菌的各项检查都没有放进去,但我们消化内科的抗菌药物治疗前病原学送检率也是>50%的。 我们医院没有算进去 有志向性的都算,这个确实是比较明确的有指向的病原学检测。应该算 首先我们应该明确为什么使用抗菌药物前进行病原学送检,是为了明确菌种还是为了药敏。根据抗菌药物应用指南应该是按照药敏结果合理使用抗菌药物。这个虽然有明确的指向性,但是不能根据药敏结果用药。
之前感控专家是把相关标志物、抗体等这些不纳入病原学送检项目的,近两年为了提高病原学送检率很多解读授课里面又纳入了。个人愚见,语与其提高送检率,不如指导医院明确哪些项目是病原学送检项目,这才是真的推动合理用药。13碳尿素呼气实验指向性明确,临床医生也是经验用药。考虑一个问题:经验用药和根据药敏用药哪个为主? 个人认为是要算的,难的是这个检查未进检验系统,我们院感系统抓不到数据,只能手动筛,确实麻烦。 目前我院抗菌药物病原学送检消化内科也是达标的,因为数据抓取的原因,我们还没有抓到像碳十三呼气的病原学项目,之前我们也好奇为什么消化内科会达标,就核对了一些患者的数据,发现他们很喜欢测白细胞介素6这个指标,可以参考参考
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