lidong_wang123 发表于 2023-11-2 11:07

多耐药鉴别

各位老师：1、如图所示检验单是否为多耐药？

                2、检验科没有标注为多耐药
                3、定义：三类或三类以上的抗菌药物，但是对于我们常规监测的这个五类七种里面，是不是大肠埃希菌只有耐碳青霉烯类才算？有点混乱了。



yzmyd1 发表于 2023-11-2 11:25

按三类，算多耐，多耐都可以接触或者床旁隔离，只是我们医院只监测的五类七种

lidong_wang123 发表于 2023-11-2 11:26

yzmyd1 发表于 2023-11-2 11:25
按三类，算多耐，多耐都可以接触或者床旁隔离，只是我们医院只监测的五类七种 ...

因为微生物是外送的，这张报告单上面并没有标注是多耐

lidong_wang123 发表于 2023-11-2 11:29

yzmyd1 发表于 2023-11-2 11:25
按三类，算多耐，多耐都可以接触或者床旁隔离，只是我们医院只监测的五类七种 ...

还有老师 我明白你的意思了。这个算多耐 但是耐药我们只关注那五类7种的， 这个里面没有耐碳青霉烯类的，比如代表，美罗培南和亚胺培南，是这样理解的吧？

怡然自得3 发表于 2023-11-2 11:44

1.按照规范，耐三类或三类以上的算多重耐药菌。因为这个化验单不清楚，看不清具体什么情况。注意，是耐三类而不是三种，比如耐同一类多种的也算耐一类。一般，检验科不会出现标错的情况。
2.咱们只监测多重耐药菌五类七种里面的，例如ESBL虽然不检测，但仍然应该落实多重耐药菌隔离措施。

木兮 发表于 2023-11-2 12:40

五类七种是需要监测的。不是所有的多重耐药菌都需要监测，但是所有的多耐都要做好隔离工作。

fangyi05 发表于 2023-11-2 14:41

这个算多耐，监测是五类七种，但是所有的多耐患者都要做好接触隔离工作

syrcxsr 发表于 2023-11-2 15:28

这个算多耐，虽然监测是五类七种，但是所有的多耐患者都要做好接触隔离。我们也是外送，送检标本和检出的耐药菌不多，所以只要是常见的多耐，即使不是耐碳青霉烯类的我们都要求报告并监管的

郑秀丽 发表于 2023-11-2 15:38

路过学习了 嘿嘿

2242 发表于 2023-11-2 15:51

感谢各位老师分享学习了。

yzmyd1 发表于 2023-11-2 17:24

lidong_wang123 发表于 2023-11-2 11:29
还有老师 我明白你的意思了。这个算多耐 但是耐药我们只关注那五类7种的， 这个里面没有耐碳青霉烯类的， ...

是这个意思，因为普通多耐实在太多太常见了，全都做到接触隔离增加成本了，我们医院就只把五类七种做的监测和管理，如果你们医院微生物不多，病人量也不大，也可以把普通多耐进行一个接触隔离，像大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌也可以关注下产贝塔内酰胺酶的菌株，就是在五类七种的基础上多关注下esbl的肠杆菌。

eixli 发表于 2023-11-2 23:24

路过学习了，谢谢老师分享。

晴天7 发表于 2024-1-4 08:35

谢谢老师。路过学习，涨知识啦！   

静_cv7ZO 发表于 2024-1-7 20:43

学习了，感谢老师回复
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