a600598 发表于 2023-10-26 10:36

肠瘘患者入院48h后的感染是否算作医院感染？

之前我们医院一直是将术后肠瘘患者算作院感的，前阵子湘雅医院编写了一本《医院感染控制教材》，教材中写到：(一)下列情况不判定为医院感染：1.与并发症直接有关的感染除非病原体或临床表现强烈提示新的感染，如住院患者胃肠道穿孔导致急性化脓性腹膜炎，食管吻合口瘘所致胸膜腔感染，肠吻合口瘘所致腹腔感染等；以及入院时已经存在感染的自然扩散；除非病原体或临床表现强烈提示发生了新的感染。   所以想跟大家讨论一下，因肠瘘引起的感染算院感还是社区呢？

jerkran 发表于 2023-10-26 11:13

不算医院感染{:1_1:}{:1_1:}{:1_1:}{:1_1:}{:1_1:}

吴晓梅 发表于 2023-10-26 11:45

本帖最后由 吴晓梅 于 2023-10-26 13:27 编辑

既然湘雅医院的《医院感染控制教材》规定不算医院感染就不算医院感染。
发表一下个人愚见：
1.胃肠道穿孔导致急性化脓性腹膜炎/入院时已经存在感染的自然扩散：
不属于医院感染，因为是原本的疾病导致的。

2.食管吻合口瘘所致胸膜腔感染/肠吻合口瘘所致腹腔感染：
原本是没有感染的，如果不做手术就不会发生这样的情况，这样的情况明显是手术造成的，是医源性，应该属于医院感染。

aaalxl 发表于 2023-10-26 11:50

支持吴老师的观点，要区分来看，。

蔡小小 发表于 2023-10-26 14:16

不算医院感染.....

梦想阳光 发表于 2023-10-26 14:30

嗯嗯，对，同意吴老师的意见，学习了{:1_17:}

wuxing718 发表于 2023-10-26 20:18

赞同3楼

木兮 发表于 2023-10-26 21:09

赞同吴老师观点，由于手术所致算院感

a600598 发表于 2023-10-27 08:26

吴晓梅 发表于 2023-10-26 11:45
既然湘雅医院的《医院感染控制教材》规定不算医院感染就不算医院感染。
发表一下个人愚见：
1.胃肠道穿孔导 ...

好的 谢谢吴老师！
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