怀揣幸福 发表于 2023-10-23 15:32

化脓性阑尾采样做培养，培养出耐药菌后，通过复查什么解除隔离？

      化脓性阑尾采样做细菌培养，培养出耐药菌，我们采取相应的隔离措施，由于其他情况，患者一直未能出院，通过培养什么还是根据临床症状接触隔离？

初晓微茫 发表于 2023-10-23 16:03

医院隔离技术标准里面有明确规定

高山雪莲W 发表于 2023-10-23 16:22

1、隔离期限，也就是解除隔离的标准：
将患者隔离至耐药菌培养连续两次阴性；
对于部分长期携带耐药菌患者，可以隔离至疾病症状消失出院时。
2、对这例病人来说，如果有标本两次培养阴性就可解除；如果病人手术伤口已经愈合，没有其他感染部位或g再培养出耐药菌，仅阑尾炎来说，可以解除隔离。

吴晓梅 发表于 2023-10-23 16:24

初晓微茫 发表于 2023-10-23 16:03
医院隔离技术标准里面有明确规定

《医院隔离技术标准》里面是没有的。

吴晓梅 发表于 2023-10-23 16:25

根据临床症状解除隔离。

怀揣幸福 发表于 2023-10-23 16:28

吴晓梅 发表于 2023-10-23 16:25
根据临床症状解除隔离。

阑尾已经切除，不能复采标本，也可以根据临床症状解除隔离吧

吴晓梅 发表于 2023-10-23 16:34

怀揣幸福 发表于 2023-10-23 16:28
阑尾已经切除，不能复采标本，也可以根据临床症状解除隔离吧

是的。

cpgswtyy 发表于 2023-10-23 16:48

还没有遇到这样的情况，增加了一次学习的机会。谢谢

木兮 发表于 2023-10-23 18:29

目前针对耐药菌解除隔离有以下推荐：
2021年《临床重要耐药菌感染传播防控策略专家共识》
３.3.3隔离期限原则上应隔离至耐药菌培养连续两次阴性。对于部分长期携带耐药菌患者，可以至疾病症状消失出院时。
卫办医政发〔2011〕5号《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》
患者隔离期间要定期监测多重耐药菌感染情况，直至临床感染症状好转或治愈方可解除隔离。
2015年《多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识》
ＭＤRＯ感染患者、定植者的隔离期限尚不确定，原则上应隔离至ＭＤＲＯ 感染临床症状好转或治愈，如为耐万古霉素金黄色葡萄球菌感染，还需连续两次培养阴性。

如果采样不方便就只能看临床症状了。

初晓微茫 发表于 2023-10-24 08:00

吴晓梅 发表于 2023-10-23 16:24
《医院隔离技术标准》里面是没有的。

记错啦，谢谢吴老师的提醒，是医院隔离技术规范里面有，也只能作为参考吧！

wuxing718 发表于 2023-10-24 09:05

赞同9楼

天使也疯狂 发表于 2023-10-26 15:50

还没遇到过这种情况，跟大家学习一下

大魔导师 发表于 2023-10-26 21:02

   关注点：   是否有临床症状？                      医师诊断患者病情稳定，无相关不适症状，时间大于3天可以判断接触隔离
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