胡巧利 发表于 2023-10-8 13:56

治疗性抗菌药物使用前病原学送检率

本帖最后由 木兮 于 2023-10-8 18:34 编辑

患者肺部感染入院,20给予头孢曲松输液,输液前抽了降钙素原,9月27停抗菌药物。
10月4号给与头孢米诺输液,输入前需不需要再做培养,10月份算送检率的时候这个患者要算在内吗

吴晓梅 发表于 2023-10-8 14:29

本帖最后由 吴晓梅 于 2023-10-8 16:06 编辑

是降钙素原,不是降钙素,这两个是完全不同的。
14天以内的都算!(这个正好是14天)
10月份算送检率的时候这个患者算在内。
虽然降钙素原是算送检率的,但肺部感染还是应该要送培养的,不能只送降钙素原。
另外,使用抗菌药物治疗后降钙素原不复查吗?不复查就停抗菌药物了,什么都没查又开抗菌药物了(而且是用头孢米诺),培养也一直没做,真是太不规范了。

jerkran 发表于 2023-10-8 14:32

按定义应该是不算了,一次住院只算一次

sswh125322 发表于 2023-10-8 14:52

如果是系统自动抓取的数据,汇总9-10月份的数据,自动归为有送检,如果只抓10月份的数据,结果是未送检,手工统计的话可以归已送检。但本例送检像是为了送检而送检,抽完降钙素原就直接上三代头孢,并无明确的病原学证据,纯粹的经验用药。

吴晓梅 发表于 2023-10-8 15:55

jerkran 发表于 2023-10-8 14:32
按定义应该是不算了,一次住院只算一次

算的呀!统计月送检率,9月、10月都要统计的。

胡巧利 发表于 2023-10-8 16:18

吴晓梅 发表于 2023-10-8 15:55
算的呀!统计月送检率,9月、10月都要统计的。

老师,我们有些患者长期住院的,如果9月份挂了水,然后11月份又挂抗菌药物了,11月份挂之前医生开培养,是不是我11月份算送检率的时候分母是1,分子是0

吴晓梅 发表于 2023-10-8 16:22

胡巧利 发表于 2023-10-8 16:18
老师,我们有些患者长期住院的,如果9月份挂了水,然后11月份又挂抗菌药物了,11月份挂之前医生开培养, ...

“11月份挂之前医生开培养”,那么具体是几月几号采集的标本?前面我已经说过了14天之内都算的。

jerkran 发表于 2023-10-8 16:29

吴晓梅 发表于 2023-10-8 15:55
算的呀!统计月送检率,9月、10月都要统计的。

是不是每次使用前都要送检,使用几次就要算几次嘛?还是住院期间使用只算一次?

胡巧利 发表于 2023-10-8 16:32

jerkran 发表于 2023-10-8 16:29
是不是每次使用前都要送检,使用几次就要算几次嘛?还是住院期间使用只算一次? ...

我一直以为只算首次用药那次就好了,

吴晓梅 发表于 2023-10-8 16:33

jerkran 发表于 2023-10-8 16:29
是不是每次使用前都要送检,使用几次就要算几次嘛?还是住院期间使用只算一次? ...

哨点医院监测中规定14天内的送检都算,所以看上一次的送检时间,当然最好是每次都送检。
年度统计一个患者算一次,月统计如果每月都用的话,每月都要算一次。

胡巧利 发表于 2023-10-8 16:34

吴晓梅 发表于 2023-10-8 16:22
“11月份挂之前医生开培养”,那么具体是几月几号采集的标本?前面我已经说过了14天之内都算的。 ...

老师我打错了,11月份那次挂医生没开培养

吴晓梅 发表于 2023-10-8 16:43

胡巧利 发表于 2023-10-8 16:34
老师我打错了,11月份那次挂医生没开培养

那9月份的送检不能算了,11月份算送检率的时候分母是1,分子是0。

吴晓梅 发表于 2023-10-8 16:45

胡巧利 发表于 2023-10-8 16:32
我一直以为只算首次用药那次就好了,

如果9月20日一直用到10月4日,10月4日是更换抗菌药物那就算一次。
9月27停了,10月4号再用就是2次,9月10月各一次。

胡巧利 发表于 2023-10-8 19:25

吴晓梅 发表于 2023-10-8 16:45
如果9月20日一直用到10月4日,10月4日是更换抗菌药物那就算一次。
9月27停了,10月4号再用就是2次,9月10 ...

明白了,感谢老师分享
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