灭菌腹腔镜需要微生物监测吗？
本帖最后由 谷子 于 2023-9-28 17:01 编辑灭菌的腹腔镜需要微生物监测么？监测的数量和频次要求是什么？ 个人认为：没强调非要监测腹腔镜，每个季度抽这么一批灭菌物品就可以。不然这么多无菌物品怎么抽的过来，况且成本也很高的呀 本帖最后由 吴晓梅 于 2023-9-28 15:36 编辑
卫医发〔2004〕100号《内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）》，其中软式内镜的清洗与消毒已作废，但硬式内镜的清洗消毒这一部分没作废。
《内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）》
灭菌后的内镜应当每月进行生物学监测并做好监测记录。
灭菌后内镜合格标准为：无菌检测合格。
规范虽然是这样规定的，但个人愚见，腹腔镜不是必须监测的，应该根据医院的实际情况（腹腔镜的灭菌方法）。我们医院腹腔镜是过氧化氢低温等离子灭菌的，过氧化氢低温等离子的物理监测、化学监测、生物监测都是合格的，所以我们腹腔镜是不监测的。
本帖最后由 吴晓梅 于 2023-9-28 15:36 编辑
孙敏1 发表于 2023-9-28 14:13
个人认为：没强调非要监测腹腔镜，每个季度抽这么一批灭菌物品就可以。不然这么多无菌物品怎么抽的过来，况 ...
卫医发〔2004〕100号《内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）》，其中软式内镜的清洗与消毒已作废，但硬式内镜的清洗消毒这一部分没作废。
《内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）》
灭菌后的内镜应当每月进行生物学监测并做好监测记录。
灭菌后内镜合格标准为：无菌检测合格。
规范虽然是这样规定的，但个人愚见，腹腔镜不是必须监测的，应该根据医院的实际情况（腹腔镜的灭菌方法）。我们医院腹腔镜是过氧化氢低温等离子灭菌的，过氧化氢低温等离子的物理监测、化学监测、生物监测都是合格的，所以我们腹腔镜是不监测的。
GB15982-2012，不推荐对无菌物品进行监测
但是《内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）》要求每月监测
可以根据风险制定监测计划，每季度或每月抽查 根据实际情况需要进行监测吧，我们是还在监测。胸腔镜一般是低温灭菌的。 采样条件苛刻，不建议常规采样
吴晓梅 发表于 2023-9-28 14:25
卫医发〔2004〕100号《内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）》，其中软式内镜的清洗与消毒已作废，但硬式 ...
老师，是每个月所有的腹腔镜都要采集么？
还是像软式内镜一样，有具体个数要求？ 吴晓梅 发表于 2023-9-28 14:26
卫医发〔2004〕100号《内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）》，其中软式内镜的清洗与消毒已作废，但硬 ...
好吧，
我理解为环境卫生学监测了 本帖最后由 吴晓梅 于 2023-9-28 15:36 编辑
weiyemiao 发表于 2023-9-28 15:21
老师，是每个月所有的腹腔镜都要采集么？
还是像软式内镜一样，有具体个数要求？ ...
不好意思，刚刚没有说清楚，现在已更正。
规范虽然是这样规定的，但个人愚见，腹腔镜不是必须监测的，应该根据医院的实际情况（腹腔镜的灭菌方法）。我们医院腹腔镜是过氧化氢低温等离子灭菌的，过氧化氢低温等离子的物理监测、化学监测、生物监测都是合格的，所以我们腹腔镜是不监测的。 本帖最后由 吴晓梅 于 2023-9-28 15:36 编辑
孙敏1 发表于 2023-9-28 15:23
好吧，
我理解为环境卫生学监测了
不好意思，刚刚没有说清楚，现在已更正。
规范虽然是这样规定的，但个人愚见，腹腔镜不是必须监测的，应该根据医院的实际情况（腹腔镜的灭菌方法）。我们医院腹腔镜是过氧化氢低温等离子灭菌的，过氧化氢低温等离子的物理监测、化学监测、生物监测都是合格的，所以我们腹腔镜是不监测的。 个人愚见，只要经过合格的灭菌处理的腹腔镜没有必要再监测。 如果不是化学剂浸泡的灭菌，不需要监测的啊 灭菌腹腔镜的监测可以做，但是做灭菌物品的微生物采样的环境需要满足洁净度10000级局部100级的单向空气区域内或隔离系统中进行，我们单位没有这样的采样条件所以没有做，但是我们加强了灭菌过程的监测。
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