怡然自得3 发表于 2023-9-28 12:01

关于医院感染住院地点判断的解读

本帖最后由 怡然自得3 于 2023-9-28 12:04 编辑

         各位老师好！看到有老师对感染地点的判断有疑问，分享一下2023年美国NHSN发布的关于归因地点的判断，请老师指导！
       发生医院感染时患者的住院地点为归因地点(location of attribution，LOA)。没有设置床位的科室，不适用于LOA。转移规则：如果感染日期（Date of Event，DOE）在转院或出院当天或次日，则将感染归因于转院/出院地点，这就是所谓的转移规则。如果患者在转移规则的时间范围内曾在多个地点居住，则将感染归因于感染发生前一天患者住过的第一个地点。具体情况如图所示：


      说明：第一张图片：患者3月23日从Facility 1转到Facility 2，他的感染日期是3月24日，根据转移规则，如果感染日期（DOE）在转院的次日，则将感染归因于转院地点Facility 1。
         第二张图片：患者3月23日从Unit A转到Unit B、再转到Unit C，他的感染日期是3月24日，根据转移规则，如果患者在转移规则的时间范围内曾在多个地点居住，则将感染归因于感染发生前一天患者住过的第一个地点。所以，患者医院感染的归因地点是Unit A。

怡彩纷呈 发表于 2023-9-28 14:36

有道理！学习了

wuxing718 发表于 2023-9-28 14:46

我们是48小时

柳绿花红 发表于 2023-9-28 17:05

学习了，谢谢分享！

mjm19900801 发表于 2023-9-28 18:33

感谢老师的分享

妖妖 发表于 2023-9-30 09:48

学习了，谢谢分享！

缭绕 发表于 2023-9-30 14:26

忽然感觉感控人有点法官的威严感了！
虽然说普通院内感染归属科室的判断意义不大，但是对于流行病学源头的追踪来说，是非常重要的。比如出现1例疥疮感染患者，要查这位患者源头在哪里，这篇文献的指引就非常有用了！

xing1987 发表于 2023-10-2 09:11

学习了，谢谢老师分享！

陈雷123 发表于 2023-10-2 15:11

学习了，谢谢老师分享。

2794260134 发表于 2023-10-4 10:02

学习了，谢谢老师分享。

怡然自得3 发表于 2023-10-7 11:07

缭绕 发表于 2023-9-30 14:26
忽然感觉感控人有点法官的威严感了！
虽然说普通院内感染归属科室的判断意义不大，但是对于流行病学源头的 ...

是呢。院感诊断确实需要比较全面、详细的诊断标准供参考。
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