zwq691 发表于 2023-9-25 17:19

换药室换药时是否需要戴手套

请教各位老师：我们门诊换药室护士长反映说他从一个医院弄下一个《换药室制度》上说“感染性伤口换药时应戴手套”，所以可以认为清洁伤口换药是不需要戴手套的，但我们院感科认为只要进行清洁换药，那他就是无菌操作，那就必须戴手套。。。。但换药室护士长就是不同意，不知老师们的医院换药室是如何规定的？难道换药不需要戴手套？？？

尘埃69 发表于 2023-9-25 17:37

原则是换药就需要戴无菌手套
但是个人认为，切口或伤口小换药前进行手卫生也可以

木兮 发表于 2023-9-25 18:11

换药都需要带无菌手套，戴手套一个是防止血液污染手，无菌是防止向换药部位引入微生物造成感染

aaalxl 发表于 2023-9-26 07:41

需要的，避免血液体液污染。

lianjie456321 发表于 2023-9-26 08:03

换药都需要带无菌手套

穆嘉衡 发表于 2023-9-26 08:11

个人认为先评估一下，伤口小换药前进行手卫生应该可以

吴晓梅 发表于 2023-9-26 08:17

换药并不是都需要戴无菌手套的，要根据患者的实际情况，必要时戴手套。换药最重要的是手卫生和无菌操作。

吴晓梅 发表于 2023-9-26 08:28

lianjie456321 发表于 2023-9-26 08:03
换药都需要带无菌手套

不是的，要根据患者的实际情况，必要时戴手套。换药最重要的是手卫生和无菌操作。

GHM530131 发表于 2023-9-26 08:32

不是的，要根据患者的实际情况，必要时戴手套。换药最重要的是手卫生和无菌操作

zhzhjch 发表于 2023-9-26 08:36

2023版《医院隔离技术标准》6.4 手套的使用
6.4.1 应根据不同操作的需要，选择合适种类和规格的手套。
6.4.1.1 接触患者的体液（血液、组织液等）、分泌物、排泄物等及污染物品时，应戴一次
性使用医用橡胶检查手套。
6.4.1.2 进行手术、换药等无菌操作以及接触患者破损皮肤、粘膜时，应戴一次性使用灭菌
橡胶外科手套。
6.4.2 应正确戴脱一次性使用灭菌橡胶外科手套，具体方法及注意事项应遵循附录 C 的规
定。
6.4.3 一次性手套应一次性使用。

斌子 发表于 2023-9-26 08:39

吴晓梅 发表于 2023-9-26 08:17
换药并不是都需要戴无菌手套的，要根据患者的实际情况，必要时戴手套。换药最重要的是手卫生和无菌操作。 ...

非常赞同老师的意见，戴手套需要根据实际情况需要。

吴晓梅 发表于 2023-9-26 08:58

zhzhjch 发表于 2023-9-26 08:36
2023版《医院隔离技术标准》6.4 手套的使用
6.4.1 应根据不同操作的需要，选择合适种类和规格的手套。
6.4. ...
个人愚见：这里描述的是换药如果要戴手套的必须戴灭菌手套，而不是说换药必须戴手套。

缭绕 发表于 2023-9-26 09:22

换药术是执业医师考试的一项基本操作，确实，不是所有的换药都要戴手套，但是所有的换药前后都要洗手。

xfsunjie 发表于 2023-9-26 15:54

换药就需要戴手套，双向防护。

一花一世界@ 发表于 2023-9-26 16:55

谢谢老师的分享，学习了

山久丰 发表于 2023-9-27 16:13

6.4.1.2 进行手术、换药等无菌操作以及接触患者破损皮肤、粘膜时，应戴一次性使用灭菌
橡胶外科手套。

个人理解换药需要带手套，否则根据患者的实际情况是否带手套的话，每个医生的理解力和判断力不一样，很难标准化。

静_cv7ZO 发表于 2024-1-2 21:50

吴晓梅 发表于 2023-9-26 08:17
换药并不是都需要戴无菌手套的，要根据患者的实际情况，必要时戴手套。换药最重要的是手卫生和无菌操作。 ...

学习了，感谢吴老师回复

小雨飞飞 发表于 2024-9-11 18:39

zhzhjch 发表于 2023-9-26 08:36
2023版《医院隔离技术标准》6.4 手套的使用
6.4.1 应根据不同操作的需要，选择合适种类和规格的手套。
6.4. ...

使用镊子，手不接触患者伤口，也需要佩戴灭菌的橡胶外科手套吗
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