初晓微茫 发表于 2023-9-20 11:30

气管切开未进行机械通气的关注重点

今日督查发现一例气管切开但未进行机械通气的患者，换药后家属因为分泌物多，直接把纱布取下来，套上面巾纸，和护士站沟通反馈说健康宣教家属不改正，对于这种气管切开的患者我们重点关注哪些呢？没有机械通气应该不纳入VAP 吧？

尘埃69 发表于 2023-9-20 11:50

如果在医院换药应该是医护人员去做，并注意手卫生、无菌操作、医废处置等环节

7_rtcog 发表于 2023-9-20 12:19

我院也有此类情况，但是入院已有肺炎，目前就是关注发展情况.每日进行气切口纱布更换

吴晓梅 发表于 2023-9-20 12:19

没有机械通气不纳入VAP！
在普通病房的气管切开患者确实比较难管理，是要加强健康宣教，但要患者家属去落实很难，家属能做好手卫生就不错了。

木兮 发表于 2023-9-20 13:06

不能纳入VAP。只能让临床做好宣教，告知家属使用面巾自行处理的危害，强调换药得医护人员处理之类的

小猴子波波 发表于 2023-9-20 14:09

没有啥好办法，就是宣教再宣教，对于长时间的患者及家属，这种意识更薄弱。

初晓微茫 发表于 2023-9-20 14:22

尘埃69 发表于 2023-9-20 11:50
如果在医院换药应该是医护人员去做，并注意手卫生、无菌操作、医废处置等环节 ...

好的，谢谢老师指导

初晓微茫 发表于 2023-9-20 14:24

吴晓梅 发表于 2023-9-20 12:19
没有机械通气不纳入VAP！
在普通病房的气管切开患者确实比较难管理，是要加强健康宣教，但要患者家属去落实 ...

好的，谢谢吴老师指导

玉竹鑫 发表于 2023-11-11 17:53

个人理解也需要关注可能发生的肺部感染（或者存在的肺部感染是否好转情况）或者其他部位感染、科室按照气管切开护理常规操作、继续做好家属沟通工作
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