手术室手卫生的督查好方法？
三甲标准要求重点科室手卫生依从性和正确性分别达到75%和90%以上，新生儿科、监护室等重点部门的手卫生可以采用直接观察法、间接观察法等方法获得数据，那么对于手术室这些区域，大家都是如何监测的呢？手术室设置感控监督员，由感控监督员负责质控与信息上报，当然一定会存在偏倚
感控科定期去抽查，我们派进修老师去监测手卫生避免霍桑效应 实事求是的说，手术室查手卫生依从性真的不太合理！不管院感科去查也好、还是派实习生去查也好，都不真实。
我们医院手术室主要查外科手消毒，外科手消毒我们也不查现场，查现场肯定不真实，我们是查监控的。我们在所有执行外科手消毒的科室都按照了监控，在院感科的电脑上能看到监控，就在院感科办公室查外科手消毒，很真实。 我们采取的是科室自查和院级抽查相结合。
每月科室开展自查，包含卫生手和外科洗手；院感专职人员随即跟踪抽查，问题也会在观察结束后沟通。
手术室的手卫生不管谁去督查都不真实，只有通过监控才能真正的反映出来 手术室有视频监控，可以通过监控结合现场督查 吴晓梅 发表于 2023-9-13 08:07
实事求是的说，手术室查手卫生依从性真的不太合理！不管院感科去查也好、还是派实习生去查也好，都不真实。 ...
真羡慕老师的医院 吴晓梅 发表于 2023-9-13 08:07
实事求是的说，手术室查手卫生依从性真的不太合理！不管院感科去查也好、还是派实习生去查也好，都不真实。 ...
非常赞同老师的做法。 手术室感控人员自查和院感科抽查相结合。 现场抽查，配合监控视频抽查及回顾性抽查。 手术室有手卫生监督员，负责定期抽查与上报。我们同时还要求院感科每月对重点科室进行监督，在手术室督导时会通过监控视频抽查某一天的手卫生执行情况。将执行的优缺点都向临床科室反馈，对手卫生执行不佳的人员，反馈给他们本人。 DYEY范特西 发表于 2023-9-13 07:50
手术室设置感控监督员，由感控监督员负责质控与信息上报，当然一定会存在偏倚
感控科定期去抽查，我们派进 ...
那就只有科级自查这个环节，院级的监测数据如何获取？ 青素 发表于 2023-9-13 09:40
手术室有手卫生监督员，负责定期抽查与上报。我们同时还要求院感科每月对重点科室进行监督，在手术室督导时 ...
手卫生观察不难，最难的是有些屡教不改的大专家 青素 发表于 2023-9-13 09:40
手术室有手卫生监督员，负责定期抽查与上报。我们同时还要求院感科每月对重点科室进行监督，在手术室督导时 ...
监控视频查这个是个好办法，设备成本如何？ 怡彩纷呈 发表于 2023-9-13 08:11
我们采取的是科室自查和院级抽查相结合。
每月科室开展自查，包含卫生手和外科洗手；院感专职人员随即跟踪 ...
院级抽查是否理想？有没有时机数量的要求？每次去观察多久？ 吴晓梅 发表于 2023-9-13 08:07
实事求是的说，手术室查手卫生依从性真的不太合理！不管院感科去查也好、还是派实习生去查也好，都不真实。 ...
很真实，但是依从率也很难看{:1_10:} 可以安装监测摄像头，随时监测 木木叶落87 发表于 2023-9-13 10:10
院级抽查是否理想？有没有时机数量的要求？每次去观察多久？
效果很好！外科医生看到我们专职人员，会不自觉加强外科洗手，正确率很高。
科级自查，要求的是每个月分上、中、下上旬，每旬不少于20个时机，时间不超过20分钟。
科级督查，要求每周一次，数量就没有强制性要求。
基于数据的调查的话，意义不大，因为外科医生都认识我们专职人员；但是，提高依从性和正确率执行的很好！ 木木叶落87 发表于 2023-9-13 10:09
监控视频查这个是个好办法，设备成本如何？
现在医院内部配监控不是标配吗？现在动不动就医患纠纷，医院现在各个角落都有监控。 jojozmy 发表于 2023-9-13 10:08
手卫生观察不难，最难的是有些屡教不改的大专家
大专家屡教不改的不多，反而是年轻大夫不把手卫生当回事。每次反馈时，还振振有词，我们忙，我们那么多病人，我给医院挣了那么多钱。
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