cfsfygk 发表于 2023-8-14 09:37

院内感染--手足口

儿科患者支气管肺炎入院，住院7天后出现手足口临床典型症状，院内感染报卡口腔部位，是否合适？

青素 发表于 2023-8-14 09:43

合适。手足口最明显部位是口腔。但是如果这个孩子是手足口，按理来说是不能住儿科病房，或者给予单间隔离。既然这个孩子在医院感染，还是老师注意，防止其他孩子感染。

吴晓梅 发表于 2023-8-14 09:52

手足口病潜伏期多为2～10天，平均3～5天。
住院7天没有超过最长潜伏期，一般不诊断医院感染，除非同病房有手足口病患儿。

小猴子波波 发表于 2023-8-14 10:10

赞同3楼老师意见，需要超过潜伏期的感染才能判断院内感染。

aaalxl 发表于 2023-8-14 10:22

医院前期收治有手足口病的患者没？该患者与其他手足口患者有没有近距离接触？或者相同医护人员、保洁员同时为该类患者服务？医护人员有没有感染手足口的。前期资料要充足才能判定医院感染病例，要不然真不能判定的。

真心竹 发表于 2023-8-14 10:23

同意吴老师，传染病院内感染诊断需要以最长潜伏期判断，流行病学史调查排除院前有没有接触史。

llp1025 发表于 2023-8-14 10:28

医院感染诊断标准中：有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。

大魔导师 发表于 2023-8-14 10:37

必须不合适，手足口病有可能是导致患儿发热的主要原因哟

cfsfygk 发表于 2023-8-14 10:49

刚电话询问医生，病区没有手足口的孩子，医务人员也没有，但是该家属抱着孩子来门诊溜达，玩滑梯，8月2日，我院门诊曾经报过一例手足口患者，这种情况算院内感染吗？患者8.5日入院

怡彩纷呈 发表于 2023-8-14 11:07

cfsfygk 发表于 2023-8-14 10:49
刚电话询问医生，病区没有手足口的孩子，医务人员也没有，但是该家属抱着孩子来门诊溜达，玩滑梯，8月2日， ...

这个情况有点太特殊了，严格意义上说，不能直接就诊断为院内感染

吴晓梅 发表于 2023-8-14 11:11

cfsfygk 发表于 2023-8-14 10:49
刚电话询问医生，病区没有手足口的孩子，医务人员也没有，但是该家属抱着孩子来门诊溜达，玩滑梯，8月2日， ...

同病房没有手足口病患儿，住院7天没有超过最长潜伏期，不属于医院感染。

我心飞扬魏 发表于 2023-8-14 11:13

如果诊断为院感，感染部位不应该是口腔吧，个人觉得应该归纳为：其它部位

lingli 发表于 2023-8-14 11:58

吴晓梅 发表于 2023-8-14 09:52
手足口病潜伏期多为2～10天，平均3～5天。
住院7天没有超过最长潜伏期，一般不诊断医院感染，除非同病房有 ...

赞同老师的意见{:1_17:}

冬日暖洋洋 发表于 2023-8-14 12:15

吴晓梅 发表于 2023-8-14 09:52
手足口病潜伏期多为2～10天，平均3～5天。
住院7天没有超过最长潜伏期，一般不诊断医院感染，除非同病房有 ...

吴老师，标准说按平均潜伏期来计算的，请问是不是按照5天比较合适

吴晓梅 发表于 2023-8-14 12:25

jojozmy 发表于 2023-8-14 12:15
吴老师，标准说按平均潜伏期来计算的，请问是不是按照5天比较合适

《医院感染诊断标准》是规定平均潜伏期，但专家共识按照最长潜伏期算，毕竟是传染病，轻易不要诊断医院感染，以免引起医疗纠纷。

1246809390 发表于 2023-8-14 12:54

路过学习了，感谢老师们的分享！

冬日暖洋洋 发表于 2023-8-14 14:25

吴晓梅 发表于 2023-8-14 12:25
《医院感染诊断标准》是规定平均潜伏期，但专家共识按照最长潜伏期算，毕竟是传染病，轻易不要诊断医院感 ...

好的，明白了，谢谢您

2533 发表于 2023-8-14 15:43

新手上路，路过学习

孙惠玲 发表于 2023-8-18 15:36

感谢老师们的分享。                                                         

zll7738607 发表于 2023-9-11 16:15

学习了。。。。。。
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