gkhl678 发表于 2023-8-9 18:17

导尿管相关尿路感染的诊断？

本帖最后由 禅静思语 于 2023-10-25 21:43 编辑

请问：患者诊断输尿管结石，泌尿道感染入院，经输尿管支架管置入术后好转，带管出院（术后第7天），术后第8天尿路感染再入院算手术部位感染还是UTI？

木兮 发表于 2023-8-9 19:17

1、得明确这个输尿管支架置入是手术还是操作，这取决于支架置入的方式。根据临床3.0版分类“直视下输尿管支架置入、经皮肾镜输尿管支架置入术“是属于手术，”经尿道输尿管支架置入术“是操作。明确是手术才有诊断为手术部位感染的前提。
2、其次，就是尿路感染再入院是之前的感染未治愈还是出现了新的感染，这取决于培养的结果等证据进行判断，如果是之前的感染未治愈就不算院内感染。如果是出现新的感染更倾向院内感染，因为院内感染的定义是“医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。”
3、手术部位感染强调的是手术切口的感染，”尿路感染“的描述感觉不像切口的感染

gkhl678 发表于 2023-8-9 20:17

木兮 发表于 2023-8-9 19:17
1、得明确这个输尿管支架置入是手术还是操作，这取决于支架置入的方式。根据临床3.0版分类“直视下输尿管支 ...

谢谢木兮老师的分析讲解，之前入院泌尿道感染，医生未行微生物培养。第二次入院感染临床加重，微生物培养阳性。手术是经尿道输尿管支架置入术。再次谢谢木兮老师。

吴晓梅 发表于 2023-8-9 22:02

1.经输尿管支架植入无手术部位，所以不属于手术部位感染。
2.如果原有的泌尿道感染未曾治愈，那泌尿道感染不是新发感染。

小猴子波波 发表于 2023-8-10 07:25

按照院内感染14天的概念，不属于院内感染

尘埃69 发表于 2023-8-10 08:26

1.经输尿管支架管置入术应该是操作
2.按照感染14天内很少再感染，不是医院感染病例

aaalxl 发表于 2023-8-10 08:46

应该是不算的。

joyce2 发表于 2023-8-10 09:08

谢谢各位老师的分享。

李明2 发表于 2023-8-10 09:13

学习了谢谢分享

WXY1 发表于 2023-10-26 07:48

学习了,谢谢分享.

韩韩3 发表于 2024-3-6 15:21

学习了,感谢老师 分享.

anjisuan163 发表于 2024-3-8 09:27

学习了,感谢老师 分享.

gkhl678 发表于 2024-3-13 08:37

谢谢，各位老师的讲解与分享。
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