邢跃芳 发表于 2023-8-8 10:05

手术切口分类

请教:患者骨折后在外院行内固定术后5月余感染入院,入院后行清创术,4月后切口愈合完好,再次行内固定手术,请教该手术切口属于哪一类?

暖暖花香 发表于 2023-8-8 10:11

“4月后切口愈合完好,再次行内固定手术”————个人理解是I类切口

吴晓梅 发表于 2023-8-8 11:03

既然已经愈合完好,那就属于I类切口。

纳米细胞 发表于 2023-8-8 11:54

如果有疤痕组织,也愈合了,但再次手术切口在疤痕上,是否应该也算I类切口?

真心竹 发表于 2023-8-8 13:28

根据创伤和外科手术污染的可能性而划分切口的类别。一般分为三类:
1、无菌切口:用“Ⅰ”代表,是指非外伤性的、未感染的伤口;手术未进入空腔脏器(呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口腔部位);手术后没有引流的伤口。如甲状腺次全切除术、开颅术、闭合性骨折切开复位术等。
2、可能污染切口:用“Ⅱ”代表,是指手术时可能带有污染的缝合切口。⑴某些空腔脏器手术的切口可能受到污染,但是在良好控制条件下,没有发生异常污染的切口,如阑尾、胃、子宫等部位的手术。⑵手术区域的皮肤不容易彻底灭菌(阴囊、会阴部的手术)。⑶新近愈合的切口需要再次切开的手术,如腹部手术出现并发症,需要再次切开探查的切口(如脾切除术后大出血需要再次开腹探查止血等)。⑷伤口在六小时内已经进行清创缝合的切口,如比较整齐的刀伤。
3、污染切口:用“Ⅲ”代表,包括⑴切口直接暴露于感染区域或者邻近感染区,如胃、十二指肠溃疡穿孔的手术、阑尾穿孔的手术、结核性脓肿或窦道切除缝合的切口。⑵与口腔相通的手术,如唇裂、腭裂手术。⑶某些腹腔内明显感染的手术,如胆囊积脓、肠绞窄坏死等手术。

按照上述第2条中的“新近愈合的切口需要再次切开的手术"是不是可以判定是Ⅱ类

DDDWQ 发表于 2023-8-8 14:15

真心竹 发表于 2023-8-8 13:28
根据创伤和外科手术污染的可能性而划分切口的类别。一般分为三类:
1、无菌切口:用“Ⅰ”代表,是指非外伤 ...

但他又是内固定手术并非是“,”后类型手术
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