橙橙柚柚 发表于 2023-8-6 17:58

洁净手术室1类环境空气消毒效果监测(沉降法)结果判定

请各位老师帮忙看一下检验科出的下图结果是否正确,百级洁净手术室周边区1个菌落数/每立方米;万级手术区2个菌落数/每立方米,周边区1个菌落数/每立方米;如果不正确结果判定应如何计算,检验科给的结果与GB50333不一致,应如何对照二者的结果,谢谢









吴晓梅 发表于 2023-8-6 18:16

本帖最后由 吴晓梅 于 2023-8-6 18:18 编辑

您确定是沉降法吗?
看这个报告单,贵院洁净手术室空气采样用的是浮游法;如果用的是浮游法,那这个报告单是正确的,检验科给的结果与GB50333是一致的!
如果用的是沉降法,那确实是不正确的;那要和检验科沟通,把标准给检验科。

wuxing718 发表于 2023-8-6 19:44

你这个培养皿怎么是7cm的,不是应该9cm吗?

橙橙柚柚 发表于 2023-8-6 22:05

wuxing718 发表于 2023-8-6 19:44
你这个培养皿怎么是7cm的,不是应该9cm吗?

我就是很好奇,跟检验科确认后他还是说用7CM的,如果这样是不是需要结果换算,还是本来他用7的皿就是不正确的。如果是按每个皿的菌落数那百级间的周边区是0.4个/30min.90皿,而我院是1个、30min.70皿,那么这个监测结果是不是不合格的。我就是不理解如果按每个皿的菌落数,应该是整数,怎么是0.几个呢,存在知识盲区,请老师帮忙指导一下,谢谢

橙橙柚柚 发表于 2023-8-6 22:10

吴晓梅 发表于 2023-8-6 18:16
您确定是沉降法吗?
看这个报告单,贵院洁净手术室空气采样用的是浮游法;如果用的是浮游法,那这个报告单 ...

是按沉降法做的,但是不知道为什么检验科的标准跟GB的结果判定不一样,我跟他说了是沉降法,但是他跟我出的结果还是这个,因为微生物这块都是闭门造车,没有外出学习,检验科也不懂,我跟她提出了判定结果的标准和他的记录方式不一样,也没有说出123.但是确实是30min,也有对照组,21个布点2个对照,有一个培养皿有一个菌落数,检验科说判定结果都是整数,不应该有小数点,一直跟我要计算公式。{:1_10:}知识盲区,还请老师帮忙答疑解惑,谢谢

橙橙柚柚 发表于 2023-8-6 22:11

橙橙柚柚 发表于 2023-8-6 22:10
是按沉降法做的,但是不知道为什么检验科的标准跟GB的结果判定不一样,我跟他说了是沉降法,但是他跟我出 ...

结果判定是90皿,但是检验科跟我说他用的是70皿,并且只有70的皿

wuxing718 发表于 2023-8-6 22:15

应该用9cm的平皿,7cm暴露面积就小了,出现0. 几的数据就是这么多平皿上培养出的菌落数除以平皿数得出来的

橙橙柚柚 发表于 2023-8-6 22:22

wuxing718 发表于 2023-8-6 22:15
应该用9cm的平皿,7cm暴露面积就小了,出现0. 几的数据就是这么多平皿上培养出的菌落数除以平皿数得出来的 ...

那是不是假如我用9CM的平皿,21个布点有一个平皿上出现1个菌落数,我的计算方法是1/21吗结果0.05吗?还是用1/8?周围区是8个培养皿,有一个皿是有菌落数的所以1/8?

吴晓梅 发表于 2023-8-7 06:22

橙橙柚柚 发表于 2023-8-6 22:10
是按沉降法做的,但是不知道为什么检验科的标准跟GB的结果判定不一样,我跟他说了是沉降法,但是他跟我出 ...

沉降法的单位是CFU/皿,不是CFU/m3;CFU/m3是浮游法的单位。
7cm、9cm不影响计算结果。
平板暴露法(沉降法)按平均每皿的菌落数报告:CFU/(皿·暴露时间)。所以肯定是有小数点的,这些《GB 15982-2012医院消毒卫生标准》、《GB 50333—2013医院洁净手术部建筑技术规范》上都规定的很清楚,您可以把规范给检验科,也可以给他们培训一下。

吴晓梅 发表于 2023-8-7 06:24

橙橙柚柚 发表于 2023-8-6 22:22
那是不是假如我用9CM的平皿,21个布点有一个平皿上出现1个菌落数,我的计算方法是1/21吗结果0.05吗?还是 ...

周边区放8个就是1/8。

吴晓梅 发表于 2023-8-7 06:26

橙橙柚柚 发表于 2023-8-6 22:05
我就是很好奇,跟检验科确认后他还是说用7CM的,如果这样是不是需要结果换算,还是本来他用7的皿就是不正 ...

7cm、9cm不影响计算结果。
平板暴露法(沉降法)按平均每皿的菌落数报告:CFU/(皿·暴露时间),所以肯定是有小数点的。

橙橙柚柚 发表于 2023-8-7 07:02

吴晓梅 发表于 2023-8-7 06:26
7cm、9cm不影响计算结果。
平板暴露法(沉降法)按平均每皿的菌落数报告:CFU/(皿·暴露时间),所以肯 ...

谢谢老师的解答,我还想再问一次,如果我们层流手术室初次使用,我们做的这个结果百级间周围区0.13CFU/30min.70皿和万级间的手术区和周边区都是0.33CFU/30min.70皿,这样记录,那么对照结果判定后是不是报告有细菌增长,后边把数值写上,然后跟院领导汇报是有细菌增长,但在范围内,细菌是合格的?然后再建议设备科联系第三方机构检测,可以这样吗?

小猴子波波 发表于 2023-8-7 07:11

跟检验科沟通后,规范报告单,若结果超标,分析原因再重新检测一次,直到检测合格

吴晓梅 发表于 2023-8-7 08:26

橙橙柚柚 发表于 2023-8-7 07:02
谢谢老师的解答,我还想再问一次,如果我们层流手术室初次使用,我们做的这个结果百级间周围区0.13CFU/30 ...

1.报告单:采样点、检测项目、检测结果、平均值、标准值、结果单位
2.第三方机构检测和您的检测没有关系,第三方机构检测是必须的,第三方机构检测不仅仅是空气,还有很多很多的项目,《GB 50333—2013医院洁净手术部建筑技术规范》上有规定。

橙橙柚柚 发表于 2023-8-7 09:52

吴晓梅 发表于 2023-8-7 08:26
1.报告单:采样点、检测项目、检测结果、平均值、标准值、结果单位
2.第三方机构检测和您的检测没有关系 ...

谢谢老师解答,已修改报告单
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