你是怎么观察使用呼吸机的病人的预防VAP措施落实情况的？
本帖最后由 缭绕 于 2023-7-29 09:57 编辑预防VAP的相关干预措施核查表，我看论坛里面也有不少。我一般去看床头抬高的度数，是否使用带负压吸引管，集水杯是否及时倾倒。这几年下来，感觉做得都还不错，但是VAP也没有下去啊？
请问，你们是怎么看的？还能观察什么呢？
我感觉现在在瓶颈期，再要下降比较困难了。
呼吸机相关肺炎核心防控措施落实检查表
桐乡市第一人民医院呼吸机相关肺炎核心防控措施落实检查表
检查日期 检查者
床号
姓名
住院号
床头抬高
√/×
口腔护理
√/×吸痰无菌操作
√/×
手卫生
√/×
呼吸机管路按
时更换√/×
每日评估√/×
其他
吴晓梅 发表于 2023-7-29 07:40
我感觉现在在瓶颈期，再要下降比较困难了。
呼吸机相关肺炎核心防控措施落实检查表
这是科室的自查还是院感去抽查？我感觉我一次能看到的就是床头抬高度数，还是插管，其他的真看不出什么 缭绕 发表于 2023-7-29 08:37
这是科室的自查还是院感去抽查？我感觉我一次能看到的就是床头抬高度数，还是插管，其他的真看不出什么 ...
院感科抽查，科室自查的还要详细。
日常检查很难看到操作，查：床头是否抬高、口腔是否清洁、呼吸机管路及延长管内是否有积水、积水杯积水与冷凝水倾倒是否及时、声门下分泌物清除是否及时、每日评估是否落实、呼吸机管路更换时间。 我们是结合科室监控来查看，包括是否按时翻身叩背、口腔护理前是否监测气囊压力等均可看到。 吴晓梅 发表于 2023-7-29 09:27
院感科抽查，科室自查的还要详细。
日常检查很难看到操作，查：床头是否抬高、口腔是否清洁、呼吸机管路 ...
“声门下分泌物清除是否及时、每日评估是否落实、呼吸机管路更换时间”具体怎么看，听有无痰鸣音？每日评估、呼吸机管路更换都要有记录？ 龍影随風 发表于 2023-8-14 10:22
“声门下分泌物清除是否及时、每日评估是否落实、呼吸机管路更换时间”具体怎么看，听有无痰鸣音？每日评 ...
每日评估、呼吸机管路更换肯定要有记录呀！
如果您对这方面不是很熟悉，可以去ICU跟班。如果以前没有接触过，不熟悉是很正常的，每个人都是这样过来的。
我们医院现在院感科新来的专职人员要求每个重点科室轮转2周。 院感科抽查，科室自查的还要详细。
日常检查很难看到操作，查：床头是否抬高、口腔是否清洁、呼吸机管路及延长管内是否有积水、积水杯积水与冷凝水倾倒是否及时、声门下分泌物清除是否及时、每日评估是否落实、呼吸机管路更换时间。 共同学习，共同进步 老师们讲的太实用了，一下载留存 学习了，感谢分享 学习了，感谢分享！ 学习了，谢谢老师们分享 学习了，谢谢老师们分享 学习了，谢谢老师们分享 学习了，感谢老师分享！ 学习了，感谢老师分享！ 请问各位老师几个问题：1.你们一台呼吸机一般每天有多少冷凝水啊？
2.你们吸吸机管道内可以看到有水吗？
3.管道里的水是不是不能进入呼吸道？ 明月松间照 发表于 2024-8-6 17:19
请问各位老师几个问题：1.你们一台呼吸机一般每天有多少冷凝水啊？
2.你们吸吸机管道内可以看到有水吗？
3. ...
每天有多少冷凝水我不知道，现在每次我去现场看，发现积水杯里面基本没有水的，说明他们倾倒还是很及时的。呼吸机管道可以看到水，很少，管道里面的水当然不能进入呼吸道。 谢谢老师的分享
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