khyy
发表于 2023-10-7 14:24
学习了,谢谢老师分享
cpgswtyy
发表于 2023-10-23 16:42
长期留置导尿管患者尿袋更换问题,不知道各位老师是如何操作的。
.快乐
发表于 2023-10-24 08:38
集尿袋多长时间更换?如何区分精密尿袋和普通尿袋?
mjm19900801
发表于 2023-10-25 13:20
感谢老师的分享 路过学习了
媛梦七月
发表于 2023-10-26 16:36
学习了,谢谢老师分享!
zhangyan117
发表于 2023-10-27 13:26
不建议频繁更换导尿管,频繁本身就是个模糊的概念,7-10天又是一个弹性的时间,临床上确实需要有明确的执行标准来指导!
怡然自得3
发表于 2023-11-2 14:43
请教老师,规范里明确:以下微生物不能用于尿路感染的诊断:任何念珠菌/未特指的“酵母菌”、 霉菌、双相真菌或寄生虫。如何理解呢?
例:患者长期留置尿管,此次入院时尿培养阴性,尿常规第一次白细胞800,第二次尿白细胞300。一个多月后尿培养:白色念珠菌。因患者昏迷,无法描述症状,尿液絮状物。既往有霉菌性阴道炎。考虑真菌性尿路感染吗?
萍水相逢@
发表于 2023-11-2 16:06
《CUA留置导尿护理指南(2012年版)》,不推荐常规行抗生素膀胱冲洗治疗;拔除留置导尿管前无需夹闭导尿管。
WXY1
发表于 2023-11-3 08:00
建议把讨论的问题与结果理一理,形成一个清晰的共识。
张春丽0621
发表于 2023-11-3 19:22
为什么我们医院的说明书上没有写多久更换呢{:1_2:}
媛梦七月
发表于 2023-11-4 10:05
学习了,谢谢老师分享.........
梅花丁
发表于 2023-11-6 14:49
MZYGMAYING 发表于 2023-7-10 09:17
请教老师一个问题, 目前有没有关于导尿管相关泌尿系感染率的国际、国内、地方监测的的大数据? 以便于比较 ...
同问,那位老师有国内、省市近三年数据,以便比较
太阳雨3
发表于 2023-11-10 16:51
学习了,谢谢老师的指导!
禅静思语
发表于 2023-11-11 09:44
张春丽0621 发表于 2023-11-3 19:22
为什么我们医院的说明书上没有写多久更换呢
确实是这样。建议我们在审核资质的时候尽量选择有相关规定的
禅静思语
发表于 2023-11-11 09:44
WXY1 发表于 2023-11-3 08:00
建议把讨论的问题与结果理一理,形成一个清晰的共识。
有道理,希望您能从中收到启发,并分享
禅静思语
发表于 2023-11-11 09:45
萍水相逢@ 发表于 2023-11-2 16:06
《CUA留置导尿护理指南(2012年版)》,不推荐常规行抗生素膀胱冲洗治疗;拔除留置导尿管前无需夹闭导尿管 ...
从时间上,2016的规范似乎更有说服了
禅静思语
发表于 2023-11-11 09:46
cpgswtyy 发表于 2023-10-23 16:42
长期留置导尿管患者尿袋更换问题,不知道各位老师是如何操作的。
普通每周2次,放反流1周1次
禅静思语
发表于 2023-11-11 09:46
匆匆那些年 发表于 2023-10-26 16:57
留置尿管超过3天,宜定期夹闭定期开放,科室医护人员担心工作繁忙怕膀胱过度膨胀引起的不良事件,所以说做 ...
似乎也有道理。有些事情真的不好说
玉竹鑫
发表于 2023-11-11 19:02
shdfgk 发表于 2023-7-24 15:16
“拔管前是否定时夹闭有争议,按照规范如何执行?”
对“尿管夹闭”一直都很纠结,有的在做、有的不做、、 ...
看了老师的总结,能不能理解为这一条可以不作为尿路感染防控的核心措施呢,就是临床执行与否,院感科可以不重点关注。
玉竹鑫
发表于 2023-11-11 19:08
我心飞扬魏 发表于 2023-7-29 08:57
2001版医院感染诊断标准上,是将无症状性菌尿列为医院感染的,而且长期留置导尿管者往往没有临床症状,有的 ...
我也有老师的困惑,这种患者多半是从神内、神外转康复科,因康复科医生担心患者置管无症状菌尿增加科室感染率,入科就送尿培养就会有菌,实验室报告菌量与2001版无症状菌尿一致,就要求按照尿管相关感染上报。跟以前科室医生沟通,他们说是定植菌,不属于院感病例。
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