欲殴之强忍 发表于 2023-6-14 08:52

关于含氯消毒剂对结核杆菌的消毒问题

请教各位老师,采用含氯消毒剂对结核杆菌污染的环境进行消毒,是采用《医疗机构消毒技术规范》中C.10.2.2.2用含有效氮2000mg/L-5000mg/L消毒液,作用>30min;还是《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》中表C.2的400-700mg/L,>10min?

吴晓梅 发表于 2023-6-14 09:04

个人愚见:环境清洁消毒按照《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》。

xysy1688 发表于 2023-6-14 09:09

《医疗机构消毒技术规范》中C.10.2.2.2用含有效氮2000mg/L-5000mg/L消毒液,作用>30min    ------浸泡法
《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》中表C.2的400-700mg/L,>10min-----擦试法

欲殴之强忍 发表于 2023-6-14 09:14

xysy1688 发表于 2023-6-14 09:09
《医疗机构消毒技术规范》中C.10.2.2.2用含有效氮2000mg/L-5000mg/L消毒液,作用>30min    ------浸泡法
...

《医疗机构消毒技术规范》擦拭法同浸泡法

xysy1688 发表于 2023-6-14 09:26

欲殴之强忍 发表于 2023-6-14 09:14
《医疗机构消毒技术规范》擦拭法同浸泡法

依据《医疗机构消毒技术规范》,具体再看消毒的物品是什么?

小鲸鱼 发表于 2023-6-14 09:33

个人建议既然不一致为安全期见采用浓度高,作用时间长的方法进行消毒。

缭绕 发表于 2023-6-14 09:35

请问您说的结核杆菌污染的环境,具体是哪里?结核痰杯,还是实验室操作平台吗?怎么确定有结核杆菌污染?

欲殴之强忍 发表于 2023-6-14 09:37

缭绕 发表于 2023-6-14 09:35
请问您说的结核杆菌污染的环境,具体是哪里?结核痰杯,还是实验室操作平台吗?怎么确定有结核杆菌污染? ...

收治结核病患者的隔离病房

缭绕 发表于 2023-6-14 09:44

欲殴之强忍 发表于 2023-6-14 09:37
收治结核病患者的隔离病房

结核杆菌的特点是有一层脂质,所以要进行抗酸染色,理论上讲,酒精是最有效的杀灭结核杆菌的消毒剂,但是酒精的成本比较高,拿来拖地肯定不合适。其次,结核隔离病房的消毒包括空气,地面,物体表面,痰杯。要使用不同的消毒方法,空气用紫外线消毒(空气中可能存在结核杆菌,但是文献报道很少检测到);地面除非吐痰到地上,实际上量是很少的,所以500毫克/升的含氯消毒剂就可以了。桌面,同理,可以用含氯消毒剂,或者酒精喷洒。痰杯,可以放个塑料袋,里面放2000毫克/升的含氯消毒液,每天扔了。

xysy1688 发表于 2023-6-14 09:54

欲殴之强忍 发表于 2023-6-14 09:14
《医疗机构消毒技术规范》擦拭法同浸泡法

结核分枝杆菌顽固性:
因结核杆菌体内含有大量类脂质,占结核菌干重的40%,细胞壁内含量最多,因其富脂外壁的疏水性之故,一般的消毒剂难以渗入,对外界条件有异常大的抵抗力,使通常的灭菌方法易失败,15%硫酸或15%氢氧化钠溶液处理30分钟,可杀死一般的病原菌,但不能杀死结核杆菌。在阴暗潮湿的地方可生存数月,在阳光暴晒下能生存数小时,在-7℃以下可生存4~5年。但在沸水中(100℃)数分钟可死亡,因此,煮沸消毒是最有效最经济的方法。醇脂性溶剂———酒精能渗入其酯层而发挥奇效,用75%酒精2分钟便可将它杀死.....

正直达人 发表于 2023-6-14 09:55

缭绕 发表于 2023-6-14 09:44
结核杆菌的特点是有一层脂质,所以要进行抗酸染色,理论上讲,酒精是最有效的杀灭结核杆菌的消毒剂,但是 ...

这个办法好!感谢老师分享!路过学到了!

xysy1688 发表于 2023-6-14 09:56

传染源:开放性肺结核患者的排菌是结核传播的主要来源。
传播途径:主要为患者与健康人之间经空气传播。患者咳嗽排出的结核分枝杆菌悬浮在飞沫核中,当被人吸入后即可引起感染。
其他途径(如饮用带菌牛奶经消化道感染,患病孕妇经胎盘引起母婴间传播,经皮肤伤口感染和上呼吸道直接接种)均极罕见。
易感人群:生活贫困、居住拥挤、营养不良等因素是社会经济落后地区人群结核病高发的原因 。免疫抑制状态患者尤其好发结核病 。

xysy1688 发表于 2023-6-14 09:59

个人防护第一位!清洁消毒要彻底!{:1_9:}{:1_9:}{:1_9:}

高山雪莲W 发表于 2023-6-14 10:09

环境物表的清洁消毒按照《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》要求,使用500毫克/升的含氯消毒剂擦拭消毒就可以了。

二十年后的麦迪 发表于 2023-6-14 10:41

哎,作为院感小白,本来就不会干活,要是规范再自相矛盾的话,更不会干了

sunny6354 发表于 2023-6-14 11:07

学习                              

jcyyhlb 发表于 2023-6-14 12:52

按《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》中表C.2的400-700mg/L的浓度消毒。

yanghx 发表于 2023-6-14 15:09

各位老师,能不能这样,如果有明显的体液、血液、分泌物时用2000-5000mg/L含氯消毒剂,没有肉眼所见的用400-500呢,这样可以吗
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