jasmine1985 发表于 2023-5-18 09:40

请教各位老师这算手术部位感染吗？

本帖最后由 jasmine1985 于 2023-5-18 10:13 编辑

患者女，59岁，因“左踝关节骨折术后约1年”，本次以取内固定装置收治入院，患者因对钢板过敏，左踝关节周围皮肤色素沉着、有皮疹（如下图），入院后于5月11日在腰麻下行左踝关节术后内固定装置取出术，术后第二天开始手术切口周围皮肤一直肿胀，术后第4天原皮疹处溃疡形成（如下图），同时做了伤口分泌物培养，培养出来是：金黄色葡萄球菌。改患者既往无糖尿病、高血压，术后体温一直正常，请问各位老师，这算手术部位感染吗？如果算，需要报院内感染吗？https://bbs.sific.com.cn/data/attachment/album/202305/18/094227ioqi8do8bpue6v6d.jpghttps://bbs.sific.com.cn/data/attachment/album/202305/18/094232ws2affguang8ce78.jpg

吴晓梅 发表于 2023-5-18 09:55

看图片很明显不属于Ⅰ类切口。

jasmine1985 发表于 2023-5-18 10:00

txyy_ygk 发表于 2023-5-18 09:55
看图片很明显不属于Ⅰ类切口。

那老师，这算手术部位感染吗？

穆嘉衡 发表于 2023-5-18 10:01

学习了               

青素 发表于 2023-5-18 10:04

算手术部位感染，考虑表浅切口感染明确，深部切口感染待定，需要您跟临床沟通。但是这个病人入院后、手术前是否已经送检培养，如果没有，本来手术部位皮肤已经破溃，可能现在的相关致病菌之前就以定植状态存在。

吴晓梅 发表于 2023-5-18 10:08

jasmine1985 发表于 2023-5-18 10:00
那老师，这算手术部位感染吗？

就溃疡不好判断感染，但如果分泌物是脓性的那属于感染。

春意盎然 发表于 2023-5-18 10:27

算手术部位感染，考虑表浅切口感染。但不属于I类切口感染！

地西泮 发表于 2023-5-18 10:36

                     学习了

jerkran 发表于 2023-5-19 16:34

了解了                                                                     

zhuangtong 发表于 2023-5-19 18:35

属于手术切口感染，手术切口周围皮肤一直肿胀，临床症状：术后第4天原皮疹处溃疡。病原学也支持感染诊断。

杨兴杰 发表于 2023-5-22 08:21

学习了，谢谢老师们

sunny6354 发表于 2023-5-22 09:46

感谢老师分享，路过学习了

颖杰1106 发表于 2023-5-22 10:49

青素 发表于 2023-5-18 10:04
算手术部位感染，考虑表浅切口感染明确，深部切口感染待定，需要您跟临床沟通。但是这个病人入院后、手术前 ...

学习了               

zyh1016 发表于 2023-5-22 10:57

感谢老师分享，路过学习了。

西街小雨 发表于 2023-5-22 15:44

                学习了。
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