我们医院是精神专科医院，请问大家院感下病房查看病例主要看哪一块呢？
非临床医生专业出身，我们医院又是精神专科医院，请问大家，下科室检查病例除了看化验单指标，还看其他什么呢？或者可以借助哪些材料去学习这方面呢？希望大家可以交流一下经验，感谢~ 没有院感系统吗？个人觉得首先是掌握医院感染的诊断标准，到临床的话查看病历的病程记录、血常规检验单、患者体温、医嘱（抗菌药物使用）、多重耐药菌、降钙素原等等。 1.看体温单：①发热/体温不升
②大便次数
③血压（脓毒血症的要关注血压与平均动脉压）
2.看入院诊断：排除原发疾病所致感染或者非感染性因素所致感染。
3.看医嘱：
①有没有引起发热的药物？
——排除药物热；
——排除药物的不良反应。
②有没有引起腹泻的治疗？
——排除因治疗引起的腹泻。
③有没有导致白细胞升高的治疗？
——排除药物性因素引起的白细胞升高：如肾上腺皮质激素、儿茶酚胺等。
④有没有使用抗菌药物？
4.看检验：
①炎症指标：血常规、CRP、PCT、白介素6。
②培养：区分定植、污染、感染。
③泌尿道感染看尿常规：白细胞、亚硝酸盐、尿蛋白。
④呼吸道感染看：血气分析（氧分压/吸氧浓度、乳酸）。
⑤腹泻看：大便常规。
⑥胸腹腔感染看：胸腹水常规检查。
⑦颅内感染看：脑脊液常规+脑脊液生化。
⑧脓毒血症看：血气分析（氧分压/吸氧浓度、乳酸）、血小板、胆红素、肌酐。
5.看影像学检查：胸部CT、胸片、头部CT、超声。
6.看病程记录。
7.看护理记录。
谢谢老师分享，学习了 假如不是你 发表于 2023-5-15 17:21
没有院感系统吗？个人觉得首先是掌握医院感染的诊断标准，到临床的话查看病历的病程记录、血常规检验单、患 ...
我们医院的系统很老旧，院感系统形同虚设，近期我们医院招标开始准备引进新系统{:1_9:} txyy_ygk 发表于 2023-5-16 07:48
1.看体温单：
①发热/体温不升
②大便次数
谢谢您，特别细致！学习了{:1_12:} txyy_ygk 发表于 2023-5-16 07:48
1.看体温单：
①发热/体温不升
②大便次数
非常详细的解答，感谢老师，学习了 涨知识啦{:1_12:} 涨知识啦{:1_12:} 涨知识啦{:1_12:} 谢谢老师分享，学习了 谢谢各位老师的分享，学习了 txyy_ygk 发表于 2023-5-16 07:48
1.看体温单：
①发热/体温不升
②大便次数
谢谢老师的分享，学习了。 学习了。。。。。。。。。 非常详细的解答，感谢老师，学习了 谢谢老师分享！ 同样的困惑，我们还是大专科，小综合的模式，没有院感监测系统，也只有我一个人做院感，每天都是一个头两个大 路过学习。。。。。谢谢老师分享 谢谢各位老师的分享，学习了 非常详细的解答，感谢老师，学习了
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