503980006 发表于 2023-5-15 10:40

三甲要求13项指标的合格率分别是多少

各位老师,我院三甲复审,咱们院感的13项指标的合格率分别要求是多少啊???

吴晓梅 发表于 2023-5-15 10:49

本帖最后由 txyy_ygk 于 2023-5-15 11:39 编辑

十三项指标:
一、      医院感染发病(例次)率:≤10%
二、      医院感染现患(例次)率: ≤10%
三、      医院感染病例漏报率:≤10%
四、多重耐药菌感染发现率: 没规定
五、多重耐药菌感染检出率: 没规定
六、医务人员手卫生依从率: 没规定
七、住院患者抗菌药物使用率: 综合医院、儿童医院、妇产医院≤60%,口腔医院≤70%,肿瘤医院≤40%,精神病医院≤5%
八、抗菌药物治疗前病原学送检率: ≥50%
九、I类切口手术部位感染率: ≤1.5%
十、I类切口手术抗菌药物预防使用率:≤30%
十一、血管内导管相关血流感染发病率: 没规定
十二、呼吸机相关肺炎发病率: 没规定
十三、导尿管相关泌尿系感染发病率: 没规定

绚丽的天空 发表于 2023-5-15 11:00

请教楼上的老师医院感染现患(例次)率: ≤10%、医院感染病例漏报率:≤10%、I类切口手术部位感染率: ≤1.5%,这几项合格率在哪个规范上可以找到。

吴晓梅 发表于 2023-5-15 11:42

绚丽的天空 发表于 2023-5-15 11:00
请教楼上的老师医院感染现患(例次)率: ≤10%、医院感染病例漏报率:≤10%、I类切口手术部位感染率: ≤1.5% ...

国卫办医函〔2016〕936号《三级综合医院医疗服务能力指南(2016 年版)》
2.3 服务质量
(1)年医院感染发生率≤10.0% ,漏报率≤10.0%。
卫医发〔2008〕27号《医院管理评价指南(2008版)》
七、三级综合医院评价指标参考值
(十四)清洁手术切口感染率≤1.5%。
(十七)医院感染现患率≤10%。

jcyyhlb 发表于 2023-5-15 14:15

学习了,谢谢老师的分享。

敏_wec92 发表于 2023-5-15 14:46

学习了,谢谢老师的分享。

weidejie 发表于 2023-5-15 14:48

没有明确规定的基本上可以按照医院近三年平均值然后加20%设置

地西泮 发表于 2023-5-15 15:07

学习了,谢谢老师的分享。

沧海苏 发表于 2023-5-15 15:39

学校了,谢谢老师分享!

倾城时光 发表于 2023-5-15 15:50

抗菌药物治疗前病原学送检率: ≥90%

wangbinghui123 发表于 2023-5-15 16:30

谢谢老师分享,学习啦、、、

梅花丁 发表于 2023-5-15 17:45

路过学习了,感谢老师的分享!

丹dan 发表于 2023-5-15 17:58

学习了,谢谢老师的分享。

lsxyygl 发表于 2023-5-15 17:59

路过学习了,感谢老师的分享!

粒粒橙xnl 发表于 2023-7-5 09:17

路过学习了,感谢老师的分享!

yaonongli 发表于 2023-8-30 23:37

学习了,谢谢老师的分享。

liuyurong69 发表于 2023-9-14 08:48

路过学习了,感谢老师们的交流。

tingtingsd2009 发表于 2023-9-15 11:24

路过学习了,感谢老师的分享

画心 发表于 2023-12-6 08:42

路过学习了,感谢老师的分享!

消毒供应中心 发表于 2024-1-17 15:18

路过学习了,感谢老师的分享
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