院感诊断
患者因腿部皮肤感染久治不愈而入住某科，入院后行创面分泌物培养为铜绿假单胞菌生长，经一周的治疗后再次做细菌培养又发现表皮葡萄菌生长问：此次感染是否属于医院感染？为什么？ 在这期间他有新的症状吗？要结合新的症状加培养才可以诊断 培养不是诊断依据！
皮肤感染入院的，创面存在很多种细菌，有污染菌、有定植菌、有感染菌，因此连续几天几次的培养有不同细菌生长只算1次感染。
表皮葡萄球菌本来就是人体皮肤上的定植菌，该病例铜绿假单胞菌也并不一定是致病菌。
另外：该病例还在重复感染期内，不可能有新发感染。
重复感染期：指14天内，不会有新的相同类型的感染重复出现。 学习了。谢谢老师分享。 创面恢复情况怎么样？没有新的感染迹象的话就不是，表葡大概率污染
学习了。谢谢老师分享。 学习了。谢谢老师分享。 吴安华老师有一个医院感染判定通用原则，你可以看看。 txyy_ygk 发表于 2023-3-16 08:02
培养不是诊断依据！
皮肤感染入院的，创面存在很多种细菌，有污染菌、有定植菌、有感染菌，因此连续几天几 ...
跟老师学习了，谢谢老师分享。 路过学习，，，，，，，，，，，， 看症状，如果没有新的症状就是定植或者污染 如果创面感染好转，就不是新的感染菌，而且表葡大多是污染菌 应该以临床症状为主结合细菌培养结果综合判断 各级医院感染性疾病病例判定：通用原则(2019版)
判定依据：同一感染部位在已知病原体的基础上，14天后再次分离到新的病原体，并且排除污染、定植或混合感染者。 了解了 1、标本采样操作是否正确2、特异性及非特异性临床表现是否有所改变3、患者其他部位感染情况及自身基础疾病4、菌量的多少以及检出时间，老师，是不是应该考虑到这些情况综合起来才可以判定呀 1、标本采样操作是否正确2、特异性及非特异性临床表现是否有所改变3、患者其他部位感染情况及自身基础疾病4、菌量的多少以及检出时间，老师，是不是应该考虑到这些情况综合起来才可以判定呀 路过学习了，谢谢老师的分享 路过学习了 txyy_ygk 发表于 2023-3-16 08:02
培养不是诊断依据！
皮肤感染入院的，创面存在很多种细菌，有污染菌、有定植菌、有感染菌，因此连续几天几 ...
学习了，谢谢分享{:1_1:}