根据你医院的具体情况吧，自查形同虚设，我院是院感专职人员督查，发现问题科室整改，PDCA。
{:1_17:}谢谢老师经验分享！ txyy_ygk 发表于 2022-12-26 10:32
科室自查，院感科、护理部、医务科、质管科督查。
老师，有哪些文件说明是其他部门都参与督查那？老师有文件吗？
太湖福音 发表于 2023-1-31 13:25
老师，有哪些文件说明是其他部门都参与督查那？老师有文件吗？
《国家卫生健康委办公厅关于印发血管导管相关感染预防与控制指南（2021年版）》
二、血管导管相关感染预防要点
（一）管理要求。
1. 医疗机构应当健全预防血管导管相关感染的规章制度，制定并落实预防与控制血管导管相关感染的工作规范和操作规程，明确相关责任部门和人员职责。
《2021年国家医疗质量安全改进目标》
目标九 降低血管内导管相关血流感染发生率
（二）核心策略
1.医疗机构成立由医务、护理、院感、临床科室等相关部门组成的专项工作小组，并指定牵头部门。
学习了，谢谢老师的的分享。 txyy_ygk 发表于 2023-1-31 13:36
《国家卫生健康委办公厅关于印发血管导管相关感染预防与控制指南（2021年版）》
二、血管导管相关感染预 ...
谢谢老师，学习了。感谢分享。 学习了，谢谢老师的的分享。 谢谢老师的分享 学习了，谢谢各位老师分享
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