llp1025 发表于 2022-8-30 10:56

肠穿孔

请教各位老师:我院有一患者入院10天后在内镜下行结肠粘膜剥离术,术后约3小时出现乙状结肠迟发性穿孔,急诊在全麻下行腹腔镜探查+乙庆结肠造口术”,术中见腹腔同积粪液约300ml,无食物残渣,腹同部分脏器无明显水肿,探查乙状结肠穿孔,直径约1.0cm,持续粪液溢出,边缘无明显水肿。术中血压低。手术当天wcb8.02,中性粒细胞百分比92.6,crp8.66,各种白介素测定>4000,降钙素原2.9582.使用抗菌药物治疗。术后第一天WCB13.6,中性粒细胞百分比91.9.术后第二天wcb8.59,中性粒细胞百分比91.1。该病人腹腔感染是否为院感?


吴晓梅 发表于 2022-8-30 12:20

如果腹腔感染诊断正确属于医院感染。就介绍的病史来看,诊断腹腔感染依据不足。

lj149114 发表于 2022-8-30 15:04

路过、、、、、、、、、、、、、、

趴𒀱菜 发表于 2022-8-30 15:35

先诊断诊断是不是腹腔感染,如果是,就是院内感染,如果不是,就不存在院内感染。

skagnoa 发表于 2022-8-30 15:36

路过学习了。。。。。。。。

道济天下之溺 发表于 2022-8-30 16:28

感染相关指标变化不太明显,症状怎么样,发热?腹痛?需要根据这些判断是不是存在腹腔感染,如果确实存在,那就是院感,手术部位感染里面的腔隙感染。
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