秋水无痕1972 发表于 2022-4-2 16:23

化疗后发热是院内感染吗?

患者,女, 35岁,2022年3.13因宫外孕用MTX杀胚治疗,化疗后患者出现严重的化疗副作用,重度骨髓抑制、三系明显减少、肝肾功能损害、皮肤粘膜损害、消化道症状,3.19日患者出现高热39.5度.3.20、3.21体温正常,3.22开始出现持续发热,体温38-39.6之间,3.25至4.1体温有所下降,在37.0-38度之间,总体逐渐下降趋势,三系明显回升。期间使用泰能、舒普深、卡泊芬静、大扶康治疗,多次采集标本血、咽拭子、分泌物培养均阴性(采集期间一直有抗生素使用。)
请问:该患者发热是院内感染导致的吗?如果是,应该是什么部位感染。

吴晓梅 发表于 2022-4-2 16:37

培养都是阴性,那炎症指标(CRP、PCT)结果如何?

lj149114 发表于 2022-4-2 17:32

学习、、、、、、、、、、、、、

秋水无痕1972 发表于 2022-4-4 09:42

txyy_ygk 发表于 2022-4-2 16:37
培养都是阴性,那炎症指标(CRP、PCT)结果如何?

患者CRP:3.12检测正常范围;3.2079.6mg/L、3.2371.3mg/L ;3.24109.3mg/L;3.25   115mg/L,之后逐渐下降,3.2951.4mg/L. PCT监测一直在正常范围。

吴晓梅 发表于 2022-4-4 09:52

秋水无痕1972 发表于 2022-4-4 09:42
患者CRP:3.12检测正常范围;3.2079.6mg/L、3.2371.3mg/L ;3.24109.3mg/L;3.25   115mg/L,之后 ...

个人愚见:诊断感染依据不足。

秋水无痕1972 发表于 2022-4-4 11:12

感谢老师的热心答复!{:1_1:}
页: [1]
查看完整版本: 化疗后发热是院内感染吗?