寒儿 发表于 2022-2-23 08:33

感染诊断

请部各位大神,直肠癌术后吻合口瘘,检出大肠埃希菌;这是属于深部切口感染还是盆腔组织感染

小白天使 发表于 2022-2-23 09:30

依据深部切口感染的诊断标准,深部手术切口感染通常是指非感染性的切口(或者临床说无菌切口)在术后30天以内,或者是有植入材料(比如腹股沟疝补片植入、人工关节置换)一年以内发生手术切口部位的深部感染。它的诊断标准主要包括。1.手术切口部位深部有脓液流出,或者医生穿刺到脓液;2.手术切口裂开伴脓液流出,或者是切口局部发热、疼痛,医生考虑脓肿形成并切开后有脓液流出。3.辅助检查(如影像学检查)考虑深部脓肿,再次手术后,组织细菌学培养找到感染的依据;4.临床医生诊断的深部切口感染。有以上四条之一就可以诊断为深部手术切口感染。
属于盆腔组织感染的可能性比较大。

lvwenge727@163. 发表于 2022-2-23 09:49

老师分析的好,感谢分享!

zhanglianqing 发表于 2022-2-23 10:07

为小白老师点赞,分析挺好,知识渊博。

lj149114 发表于 2022-2-23 10:39

感谢老师分享、学习了、、、、、、、、、、、、、、

zhoukouyy 发表于 2022-2-23 10:51

学习啦!谢谢老师分享!

jcyyhlb 发表于 2022-2-23 11:39


感谢老师的分享、学习了。

禅静思语 发表于 2022-2-23 14:00

需要结合流程症状,单从培养不能说明问题

我心飞扬魏 发表于 2022-2-23 15:09

如果确定是吻合口感染,个人觉得应该是器官腔隙感染。

jerkran 发表于 2022-2-23 16:23

信息太少,不能判定                                                      

SWHXY123 发表于 2022-2-23 16:41

感谢老师分享、学习了

小臣臣 发表于 2022-2-23 17:21

小白天使 发表于 2022-2-23 09:30
依据深部切口感染的诊断标准,深部手术切口感染通常是指非感染性的切口(或者临床说无菌切口)在术后30天以 ...

直肠癌不能算是无菌切口,属于II类或III类及以上切口吧

小臣臣 发表于 2022-2-23 17:22

昨天我也碰到了这个情况。。。

吴晓梅 发表于 2022-2-23 22:14

吻合口瘘不是感染!培养不是诊断依据。
关键是临床症状是怎么样的。

吴晓梅 发表于 2022-2-23 22:17

小白天使 发表于 2022-2-23 09:30
依据深部切口感染的诊断标准,深部手术切口感染通常是指非感染性的切口(或者临床说无菌切口)在术后30天以 ...

吻合口瘘不是感染!培养不是诊断依据,大肠埃希菌本来就是肠道定植菌。

大约在冬季 发表于 2022-2-23 23:30

是否存在感染,需要感染症状、体征、病原体、感染指标以及影像等证据支持,请参考医院感染诊断标准判断是否存在感染,再进一步判断是否存在医院感染。

hjqf 发表于 2022-2-24 09:28


学习了,谢谢老师的分享

寒儿 发表于 2022-3-2 16:57

大约在冬季 发表于 2022-2-23 23:30
是否存在感染,需要感染症状、体征、病原体、感染指标以及影像等证据支持,请参考医院感染诊断标准判断是否 ...

感染是已经判定了、由临床医生诊断上报、术后发热、引流管、瘘道口脓液、 病原学检出大肠埃希菌                              
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