小臣臣 发表于 2022-1-18 10:51

关于2021年国家医疗质量安全改进目标：目标九：降低血管内导管相关血流感染发生率

我记得这个牵头科室是护理部，有没有哪个老师知道哪个文件明确规定牵头科室是哪个科室？有的话麻烦说一下，谢谢{:1_1:}

吴晓梅 发表于 2022-1-18 16:34

文件上没有明确规定牵头科室是哪个科室！
我们医院是院感科做的，因为PICC是护士置管的，维护都是护士，但CVC是医生置管的，所以只能院感科做的。

jcyyhlb 发表于 2022-1-18 17:52

是啊，模糊的事只有院感科干了。

zhanglianqing 发表于 2022-1-19 09:18

感谢老师的解释，学习了

我心飞扬魏 发表于 2022-1-19 10:48

确实有这个说法，院感主要负责病原学送检率这块，但不是这个文件里要求的，是在别的文件中给各种目标进行了分工，但也记不清是哪个文件了。

小臣臣 发表于 2022-1-19 16:59

txyy_ygk 发表于 2022-1-18 16:34
文件上没有明确规定牵头科室是哪个科室！
我们医院是院感科做的，因为PICC是护士置管的，维护都是护士，但 ...

这个要求是CVC和PICC，医院三级考核需要上报的科室是护理部。我们需要上报的是CLABSI,

小臣臣 发表于 2022-1-19 17:02

我心飞扬魏 发表于 2022-1-19 10:48
确实有这个说法，院感主要负责病原学送检率这块，但不是这个文件里要求的，是在别的文件中给各种目标进行了 ...

院感科主管的提高抗菌药物治疗前送检率是国卫办医函〔2021〕76 号下发的文件，上面写着医院感染管理科牵头
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