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[求助] 多耐一定是院内感染吗

 火.. [复制链接]
发表于 2022-1-10 16:47 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师,发现多耐,一定是院内感染吗?是不是只有这9种菌下能算多耐,其他的菌也检测出耐药,不能算多耐,只是耐药,有点困惑,麻烦老师给讲解一下,谢谢
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发表于 2022-1-10 22:10 | 显示全部楼层
依据院内感染定义确定是否为院内感染!
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发表于 2022-1-11 08:07 | 显示全部楼层
多耐不一定就是院感,9种之外的也需要按多耐管理,否则一样会成为暴发。
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发表于 2022-1-11 08:09 | 显示全部楼层
不一定,社区抗菌药物的不规范使用情况比医院很恼火,也很容易产生多耐
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发表于 2022-1-11 08:12 | 显示全部楼层
标本培养阳性有三种可能:污染、定植、感染。
感染有2种:社区感染、医院感染。
医院感染有诊断标准,培养阳性不是诊断标准。
检出的多重耐药菌都必须采取隔离措施,规定的9种菌是必须统计与上报,其他的不需要统计与上报,但必须采取隔离措施。
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发表于 2022-1-11 08:20 | 显示全部楼层
多重耐药菌感染是指感染了的病菌对三类或三类以上作用机制不同的抗菌药物同时耐药。多重耐药菌感染,不一定属于院内感染,有可能是社区感染,也有可能是院内感染。反之院内感染也不一定就是多重耐药菌感染,有可能是的,有可能不是的,那就要综合起来看。
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发表于 2022-1-11 08:34 | 显示全部楼层
感谢老师的分享、路过学习、、、、、、、
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发表于 2022-1-11 08:35 | 显示全部楼层
多耐不一定是院内感染,有多耐患者已经是社区感染后住院的
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发表于 2022-1-11 08:52 | 显示全部楼层
多重耐药菌是根据细菌培养及药敏结果来判定的,对三种及三种以上的抗生素耐药。具体是院内还是院外要根据医院感染诊断标准来确定。

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发表于 2022-1-11 08:53 | 显示全部楼层
多耐不一定是院内感染,社区感染也有多耐的。
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 楼主| 发表于 2022-1-11 08:54 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2022-1-11 08:12
标本培养阳性有三种可能:污染、定植、感染。
感染有2种:社区感染、医院感染。
医院感染有诊断标准,培 ...

谢谢老师的讲解,也就是说这9种需要统计上报到院感科,而其他的是科室自己采取隔离措施就可以了,不用上报院感科了对吧
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 楼主| 发表于 2022-1-11 08:57 | 显示全部楼层
匆匆那些年 发表于 2022-1-11 08:42
多耐不一定是院内感染,但是无论院感还是社区感染的多重耐药菌,都必须落实多重耐药菌感染防控措施

谢谢老师的讲解,学习了
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发表于 2022-1-11 08:58 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2022-1-11 08:12
标本培养阳性有三种可能:污染、定植、感染。
感染有2种:社区感染、医院感染。
医院感染有诊断标准,培 ...

解释的很好,学习了                                                  
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 楼主| 发表于 2022-1-11 09:02 | 显示全部楼层
chenqiong 发表于 2022-1-11 08:20
多重耐药菌感染是指感染了的病菌对三类或三类以上作用机制不同的抗菌药物同时耐药。多重耐药菌感染,不一定 ...

谢谢老师的讲解,学习了,如果说是社区感染,而且是9种以外的耐药菌,院感科也需要对临床进行督察吗?
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发表于 2022-1-11 09:23 | 显示全部楼层

多耐不一定是院内感染,但是无论院感还是社区感染的多重耐药菌,都必须落实多重耐药菌感染防控措施
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发表于 2022-1-11 09:49 | 显示全部楼层
5 楼元老解释的很清楚,9种菌 是日常监测的目标菌,需要上报。
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发表于 2022-1-11 11:25 | 显示全部楼层
多耐社区的也很多,比如大肠埃希菌。多重耐药菌可以按多耐管理处理,个人理解。
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发表于 2022-1-11 11:28 | 显示全部楼层
那几种是属于需要监测的有能力就扩大范围
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发表于 2022-1-11 11:50 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师的分享。
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发表于 2022-1-11 14:50 | 显示全部楼层
衣带渐宽 发表于 2022-1-11 11:28
那几种是属于需要监测的有能力就扩大范围

常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)(如产Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶[NDM-1]或产碳青霉烯酶[KPC]的肠杆菌科细菌)、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR-AB)、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA)和多重耐药结核分枝杆菌等。
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