天地一小草昭 发表于 2022-1-2 09:18

医院感染诊断

神经外科一开颅术后患者，因颅骨缺损行钛网修补术， 术后已3个月，头部切口处至今有1厘米长、0.5厘米深头皮组织未完全愈合，无红肿热痛，无分泌物，请教老师，此切口为异物排斥反应？还是院内切口感染？谢谢！

小白天使 发表于 2022-1-3 07:53

依据医院感染诊断标准与手术切口感染诊断标准，结合临床症状与体征进行判断。
1.对于有明确潜伏期的疾病，自入院第一天算起，超过平均潜伏期后所发生的感染即为医院感染。

　　2.对于无明确潜伏期的疾病，发生在入院48小时后的感染即为医院感染。

　　3.若病人发生感染直接与上次住院有关，亦为医院感染。

　　4.在原有医院感染的基础上，出现新的不同部位的感染或在原有感染部位已知病原体的基础上，医.学教育网搜集整理又培养出新的病原体，这些均为医院感染。

　　5.新生儿在经产道时发生的感染，亦为医院感染。

切口感染病人可出现局部红肿热疼的表现.
基于以上论述，认为切口为异物排斥反应的可能性比较大。

穆嘉衡 发表于 2022-1-3 10:14

谢谢老师的指导，学习了。

lj149114 发表于 2022-1-3 11:22

谢谢老师的分享，学习了。

天地一小草昭 发表于 2022-1-4 16:50

小白天使 发表于 2022-1-3 07:53
依据医院感染诊断标准与手术切口感染诊断标准，结合临床症状与体征进行判断。
1.对于有明确潜伏期的疾病， ...

谢谢老师细心而认真的解答，学生明白啦。

yuguofen 发表于 2022-1-11 09:37

谢谢老师的分享，学习了。

JGY13776505863 发表于 2022-3-16 17:26

谢谢老师的分享，学习了。

崔玉艳 发表于 2022-3-16 18:03

谢谢老师的指导，学习了。

zhanglianqing 发表于 2022-3-16 19:33

个人认为不属于院感。。。。。

shemyshasha 发表于 2022-3-16 19:42

根据提供的病史不能确定此患者是否曾经发生过院内感染，目前只考虑切口愈合不良，可以翻看当时住院期间的病例了解当初的情况。

skagnoa 发表于 2022-3-28 10:14

小白天使 发表于 2022-1-3 07:53
依据医院感染诊断标准与手术切口感染诊断标准，结合临床症状与体征进行判断。
1.对于有明确潜伏期的疾病， ...

谢谢这么详细的解答，又学到一点

nyytgrblq 发表于 2022-8-1 13:20

现在已经一个月了，还应结合术后切口部位情况来判定

崔玉艳 发表于 2022-8-1 16:33

谢谢老师的指导，学习了
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