感控人在路上 发表于 2021-12-29 17:51

是否发生切口感染？

请教一个病例：骨科患者胫腓骨骨折入院，12月17日行手术，术后用一代头孢预防感染，12月18日停药，后记录伤口周围发红，查炎性指标异常，12月21加用抗生素头孢呋辛抗感染治疗三天，红肿消退后停药，也无分泌物，这样的病例判断感染从哪个角度，我们都是回顾性追综，无法留取分泌物培养，医生也解释周围发红预防感染，但是我不能理解预防用药用三天，这样的可以怎么思考和说服医生算感染呢？医生说不是，我又不能说服自己[害羞]

吴晓梅 发表于 2021-12-30 08:06

个人愚见：该病例诊断医院感染有点牵强。

13938815787 发表于 2021-12-30 08:33

证据不足吧，现在切口感染的判定最好是分泌物病原学培养，如果疑似度很高的感染却没培养出东西就要考虑送检标本的质量了。再者就是根据临床症状和体征判定了。有的切口感染炎性指标并不明显。

上善 发表于 2021-12-30 09:23

这种情况一定要对照诊断标准，拿标准说话。目前看来证据不足，不符合临床诊断的标准，更没有病原学诊断的依据。

风为谁停 发表于 2021-12-30 09:42

我是来学习的{:1_14:}{:1_14:}{:1_14:}{:1_14:}

小白天使 发表于 2021-12-30 09:49

没有相关依据的诊断不能确定哦。
{:1_17:}

土壤 发表于 2021-12-30 10:00

医生后用抗菌药物3天是有嫌疑，但是证据不足的话也是不能判的，

jcyyhlb 发表于 2021-12-30 10:24

了解学习的了，谢谢老师们的回复。

胡子 发表于 2021-12-30 10:35

判定该病例属院内感染依据不足！

x13767769559 发表于 2021-12-30 11:44

我是来学习的.......

lidong_wang123 发表于 2021-12-30 13:48

临床诊断证据不足，主要在于病原学培养，以及一些症状表现。加油

爱心护人 发表于 2021-12-30 14:26

这应该不属于切口感染吧，这是医生为他用药找理由，因为感染的理由不足

平凡的一生 发表于 2021-12-30 14:40

院内感染，诊断依据不足

鹭吖吖 发表于 2021-12-30 14:45

不算吧，没有明确的证据来证明这是医院感染

刘泽秀 发表于 2021-12-30 15:45

学习了{:1_12:}{:1_12:}{:1_12:}{:1_12:}{:1_12:}{:1_12:}

sichun美 发表于 2021-12-30 16:56

外行，新手，我们再遇到这种情况应该不算，院内感染切口要有分泌物才算。{:1_11:}

感控人在路上 发表于 2021-12-30 23:16

感谢老师们的分享，学习了！最后是没算证据不足。

jerkran 发表于 2021-12-31 15:19

不算，你这个要求太严了，也不符合诊断标准                                       

草莓007 发表于 2022-1-7 11:01

学习了，感谢老师的分享。

caolvchong735 发表于 2022-1-15 14:54

学习了，感谢老师的分享。
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