草草 发表于 2021-11-11 14:24

医院CT室消毒隔离管理制度

**医院CT室消毒隔离管理制度
文件名称:**医院CT室消毒隔离管理制度编号:GRGL-ZD-16
制定日期:2021年11月8日制定人:***
审核日期:2021年11月8日审核人:***
生效日期:2021年11月10日版次:04次
回顾日期:修订内容:
一、清洁消毒(一)设备的清洁消毒1.清洁消毒对象及方法CT 设备物体表面,包括机架、检查床、控制面板、数据显示面板、扬声器、VSM(生理信号检测单元),以及CT 控制盒、输液架、检查床附件、急停按钮、操作间控制台、VSM 手持端、手持端遥控器等,应使用 75%的酒精擦拭消毒或遵循厂家说明。2.消毒频次(1)VSM 手持端、手持端遥控器应每次使用完成后对按键擦拭消毒。(2)普通 CT室患者直接接触的 CT 设备表面应定期消毒,其他物体表面每日至少消毒两次,遇污染及时消毒,每日工作结束后彻底终末消毒。(3)疑似新冠肺炎和发热患者用后严格实行“一人一检一消毒”,每位患者完成检查后进行彻底终末消毒。3.注意事项(1)切勿使用气体、腐蚀性、溶解性消毒剂,勿采用喷雾方式对CT 部件和环境进行消毒,消毒剂气雾可能损坏设备电子元件。(2)注意使用液体清洁剂或者消毒剂时,不要让液体渗入到系统内,否则可能损坏系统电子元件。(3)对于电子元件密集的部件使用液体溶剂时,建议关机断电后进行。(4)避免使用刮、磨等方式对设备表面进行去污。(5)用于产品的消毒剂应该符合相关法规并遵循消毒剂的使用原则。(6)在保证消毒效果的基础上避免采取其他有可能损害设备的消毒方式。(二)环境的清洁消毒1.空气消毒(1)检查室宜使用人机共处的空气消毒器,空气消毒至少每天 2次,每次2小时,遇污染及时消毒,必要时使用过氧乙酸进行终末消毒。(2)使用人机共处空气消毒机持续消毒:可以在工作期间有人状态下持续使用。(3)使用化学消毒剂消毒:不推荐使用喷雾剂消毒,防止消毒剂进入设备内部损坏电子元件。若需要使用雾化消毒器,必须关机并断电后进行,并用塑料布做好设备防护。(4)使用紫外线灯消毒:在 CT 设备暂停使用阶段可以使用,注意保证紫外线灯照射范围内没有人员存在。2.物表清洁消毒(1)有肉眼可见污染物时,应先完全清除污染物再消毒。(2)普通 CT 室环境及耐腐蚀物体表面用 500mg/L 含氯消毒液进行擦拭消毒,作用30 分钟以上;不耐腐蚀物体表面可用75%乙醇进行擦拭消毒,消毒频次每天至少2次,遇污染随时消毒。(3)疑似新冠肺炎和发热患者 CT 室环境及耐腐蚀物体表面用 1000mg/L 含氯消毒液进行擦拭消毒,作用 30 分钟以上;不耐腐蚀物体表面可用 75%乙醇进行擦拭消毒,消毒频次每天至少 2 次,遇污染随时消毒。对患者接触过的申请单等进行单独管理和安置,集中消毒,宜使用电子申请单。每日工作完成后,务必进行终末消毒。(4)CT 检查床上用一次性床单,一人一用一更换。(5)高压注射器等一次性无菌物品严格一人一用一更换。(6)消毒液配制及浓度监测记录、各项消毒记录齐全。(7)注意不要使用如下清洁产品:喷雾剂、含有硅元素的清洁产品、含有会释放氨气成分及易燃气体的清洁剂、影响地板抗静电的清洁产品清洁物表及地面。二、人员管理(一)患者管理1.候诊区域应设醒目 1 米间隔线,落实“一米线等候”措施,避免人员聚集。2.检查室应执行“一室一患”,患者应全程佩戴医用外科口罩。3.患者进入检查室前做好手卫生,尽量减少接触。(二)医务人员管理1.工作人员防护要求(1)工作人员严格按照穿脱流程正确穿戴防护用品。(2)普通CT 室采用一级防护,与患者接触的人员采用二级防护,工作人员在相对清洁区域穿防护用品,在相对污染区脱去防护用品、执行手卫生。2.当一次性防护用品被患者血液,体液、分泌物污染或者破损处时,应及时更换。3.使用和操作设备时尽量使用一次性乳胶手套,脱手套后,先用流动水洗手,再用速干手消毒剂进行手消毒。三、医疗废物管理1.普通 CT 室产生的医疗废物按医疗废物相应管理规范处。2.疑似新冠肺炎和发热患者产生的医疗废物以及患者废弃的生活垃圾均为感染性医疗废物。3.使用双层包装袋盛装医疗废物,采用鹅颈结式封口,分层封扎,规范交接,记录齐全。4.发热患者和可疑新冠肺炎患者产生的医疗废物离开前,应当对包装袋外表面采用 1000mg/L 含氯消毒液喷洒消毒,单独交接。

lj149114 发表于 2021-11-11 15:32

感谢老师分享,每天学习新知识

muniuxing 发表于 2021-11-11 15:38

謝謝老師分享,收藏了。

胡锦程 发表于 2021-11-11 15:38

收到,下载学习了。请问老师 制作制度 有什么格式要求吗?可以在哪些资料中看的到?

songlin 发表于 2021-11-11 16:02

感谢老师分享,每天学习新知识

冬日飘雪 发表于 2021-11-11 16:05

下载学习,谢谢老师分享。。。。      

芳芳123 发表于 2021-11-11 16:09

谢谢老师分享!                        

高山雪莲W 发表于 2021-11-11 16:30

胡锦程 发表于 2021-11-11 15:38
收到,下载学习了。请问老师 制作制度 有什么格式要求吗?可以在哪些资料中看的到?

文件题头没有规定格式,可参考䓍䓍老师的,基本要求是:文件名,文件编号,制定时间、修订版本、修订时间、生效时间、起草人、审核人。
JCI评审对文件要求高,要有这些元素,且内容一定是你要能做到的。

ehlb201229 发表于 2021-11-11 17:21

      收藏了,感谢老师无私分享!

wuhongying001 发表于 2021-11-11 17:48

謝謝老師分享,收藏了。

冰舞羽柔 发表于 2021-11-11 18:10

感谢老师分享,每天学习新知识

1411398739 发表于 2021-11-11 20:08


感谢老师分享,每天学习新知识

沙漠诗女 发表于 2021-11-11 20:43

已学习,感谢老师的分享

jcyyhlb 发表于 2021-11-12 09:20

謝謝老師的分享,收藏学习了。

区一医院 发表于 2021-11-12 11:31

已经下载了,谢谢老师的分享!

CHYYLinda 发表于 2021-11-12 14:02


謝謝老師分享,收藏了

lvdongqin1963 发表于 2021-11-15 13:34


感谢老师分享,学习新知识。

金黄色 发表于 2021-11-15 15:11

谢谢老师分享下载学习

梅花丁 发表于 2021-11-16 08:36

路过下载学习了,感谢老师的分享!

木子玲2 发表于 2021-11-16 16:38

         谢谢老师分享,学习了
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