youming 发表于 2020-8-10 09:26

HIV职业暴露预防性用药

急诊科护士院前抢救，不慎扎伤左手大拇指。病人是肝硬化患者，因食管胃底静脉曲张破裂出血过多，现场抢救无效死亡。这种情况需进行HIV预防性用药吗？

jerkran 发表于 2020-8-10 09:46

暴露源不明可以预防用药{:1_1:}{:1_1:}{:1_1:}{:1_1:}{:1_1:}

小白天使 发表于 2020-8-10 11:17

这样的情况可以咨询一下性病科医生，开具处方的

吴晓梅 发表于 2020-8-10 11:54

个人愚见：不需要HIV预防性用药！HIV的阻断药副作用很大的，没有明确的依据是不用的。

吴晓梅 发表于 2020-8-10 11:55

jerkran 发表于 2020-8-10 09:46
暴露源不明可以预防用药

HIV的阻断药副作用很大的，没有明确的依据是不用的。

jerkran 发表于 2020-8-11 09:44

txyy_ygk 发表于 2020-8-10 11:55
HIV的阻断药副作用很大的，没有明确的依据是不用的。

哦 ，但是按规范，暴露源不明，评估有用药必要性，还是要预防用药，毕竟到时候有法律责任，预防用药也就一个月，到时候真出事了，你院感科有责任，前段时间就遇见一个采血室护士，没预防用药，3个月的时候随访hiv初筛阳性，滴度不是很高，当时把我吓死，我赶紧去问，原来检测方法变了，买了 新机器，灵敏度高了，但是酶联初筛是阴性，最后送去确诊也是阴性。总之，这次给我教训暴露源不明能够用药要预防用药，到时候出事了院感科要着遭

吴晓梅 发表于 2020-8-11 11:44

jerkran 发表于 2020-8-11 09:44
哦 ，但是按规范，暴露源不明，评估有用药必要性，还是要预防用药，毕竟到时候有法律责任，预防用药也就 ...

我们HIV职业暴露处置权在我们疾病预防控制中心，医院没有处置权！
《血源性病原体职业接触防护导则》只规定“对于未知源患者，要评估接触者被乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒或艾滋病病毒感染的风险。”没规定要预防用药。
不要说“预防用药也就一个月”，这个HIV的阻断药副作用实在太大，碰到过真正HIV职业暴露的，因为药物的副作用实在太大，没有坚持完成一疗程的预防用药。

shejinquan 发表于 2020-8-11 12:00

路过学习，谢谢各位老师分享

兰贵人 发表于 2020-8-11 15:16

txyy_ygk 发表于 2020-08-11 11:44
我们HIV职业暴露处置权在我们疾病预防控制中心，医院没有处置权！
《血源性病原体职业接触防护导则》只规定“对于未知源患者，要评估接触者被乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒或艾滋病病毒感染的风险。”没规定要预防用药。
不要说“预防用药也就一个月”，这个HIV的阻断药副作用实在太大，碰到过真正HIV职业暴露的，因为药物的副作用实在太大，没有坚持完成一疗程的预防用药。

是的，我们HIV职业暴露的处置也是由疾控中心处置的。

suq123456 发表于 2020-8-16 06:41

谢谢各位老师的分享能学到不少知识

小白天使 发表于 2020-8-16 07:41

这种情况还是请性病科医生定夺好一些，毕竟是专业有专攻。{:1_17:}

良言未素@ 发表于 2020-8-24 14:55

暴露源不明，评估有用药必要性，最好要预防用药
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