zwq691 发表于 2020-7-15 08:17

医院感染诊断

各位老师：   
       请教一个问题：患者有腹腔内感染，后细菌肠道转移引起的血流感染，这次的血流感染算不算是院内感染呢？

slyyygk2642 发表于 2020-7-15 08:59

不算，医院感染诊断中：5.1　入院时已经存在感染的自然扩散，除非病原体或临床表现强烈提示发生了新的感染。

33168955-w 发表于 2020-7-15 09:42

不算，医院感染诊断中：5.1　入院时已经存在感染的自然扩散，除非病原体或临床表现强烈提示发生了新的感染。

珊瑚礁617 发表于 2020-7-15 09:49

不算，医院感染诊断中：5.1　入院时已经存在感染的自然扩散，除非病原体或临床表现强烈提示发生了新的感染。

jcyyhlb 发表于 2020-7-15 09:54

不算，入院时已经存在感染的自然扩散，除非病原体或临床表现强烈提示发生了新的感染。

xjh001 发表于 2020-7-15 10:08

如果是入院时已经存在感染的自然扩散，就不算院内感染。最好做病原学的检查，如果血培养的细菌与腹腔内的感染菌是同一细菌，就能更好地证明感染的自然扩散，如果是不同细菌，那就算院内感染。

小白天使 发表于 2020-7-15 11:25

如果患者入院时即有腹腔内感染，后细菌肠道转移引起的血流感染，这次的血流感染不算是院内感染

吴晓梅 发表于 2020-7-15 11:51

血流感染是腹腔感染引起的，所以不属于医院感染。
《医院感染诊断标准（试行）》
败血症
　　【临床诊断】 发热＞38℃或低体温＜36℃，可伴有寒战，并合并下列情况之一：
　　1．有入侵门户或迁徒病灶。
　　2．有全身中毒症状而无明显感染灶。
　　3．有皮疹或出血点、肝脾肿大、血液中性粒细胞增多伴核左移，且无其它原因可以解释。
　　4．收缩压低于12kPa(90mmHg)，或较原收缩压下降超过5.3kPa(40mmHg)。
　　【病原学诊断】 临床诊断基础上，符合下述两条之一即可诊断。
　　1．血液培养分离出病原微生物。
　　2．血液中检测到病原体的抗原物质。

请叫我小瓜瓜 发表于 2020-7-15 14:10

好多大神，学习学习。最近也在研究诊断

zwq691 发表于 2020-7-15 14:10

感谢各位老师的讲解，明白了{:1_1:}

RJH 发表于 2020-7-15 14:37

血流感染是腹腔感染引起的，所以不属于医院感染。

1152 发表于 2020-7-15 14:55

学习了，长知识了，谢谢给位老师！

百毒不侵 发表于 2020-7-15 17:08

同意8楼老师的意见
血流感染是腹腔感染引起的，所以不属于医院感染。
《医院感染诊断标准（试行）》
败血症
　　【临床诊断】 发热＞38℃或低体温＜36℃，可伴有寒战，并合并下列情况之一：
　　1．有入侵门户或迁徒病灶。
　　2．有全身中毒症状而无明显感染灶。
　　3．有皮疹或出血点、肝脾肿大、血液中性粒细胞增多伴核左移，且无其它原因可以解释。
　　4．收缩压低于12kPa(90mmHg)，或较原收缩压下降超过5.3kPa(40mmHg)。
　　【病原学诊断】 临床诊断基础上，符合下述两条之一即可诊断。
　　1．血液培养分离出病原微生物。
　　2．血液中检测到病原体的抗原物质。
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