柠萌果汁~ 发表于 2020-7-13 10:29

切口类型判定

请问各位老师,甲状腺肿大切除术患者在手术过程气管插管使用呼吸机,进入了呼吸道,根据外科手术切口的分类定义,这个应该是清洁-污染切口了,但是我院外科医生认为这个甲状腺切口无污染属于清洁切口,请问老师是不是我理解切口分类错了?期待各位老师的解答!谢谢

星火 发表于 2020-7-13 10:42

清洁切口,可以Ⅲ级愈合。有不同概念

耐药君 发表于 2020-7-13 10:46

......从哪里插的气管插管?气管切开插的?

柠萌果汁~ 发表于 2020-7-13 10:46

星火 发表于 2020-7-13 10:42
清洁切口,可以Ⅲ级愈合。有不同概念

是的,谢谢老师!但我是切口类型的概念理解与医生不一样,是我的理解有误吗

吴晓梅 发表于 2020-7-13 11:37

外科医生是正确的,甲状腺肿大切除术是清洁切口。
切口类别和使用呼吸机没有关系。
《2015年抗菌药物临床应用指导原则》
Ⅰ类切口(清洁手术)
手术不涉及炎症区,不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。

13938815787 发表于 2020-7-13 11:44

txyy_ygk 发表于 2020-7-13 11:37
外科医生是正确的,甲状腺肿大切除术是清洁切口。
切口类别和使用呼吸机没有关系。
《2015年抗菌药物临床 ...

赞同老师的意见,切口的界定一般是手术前就定的,手术室才能根据切口安排需要的间和台次,一般切皮之前就能断定了

RJH 发表于 2020-7-13 15:22

路过学习了。感谢啦!!☆⌒(*^-゜)v

万事大吉 发表于 2020-7-13 16:12

建议学习《外科手术部位感染预防与控制技术指南(试行)》

百毒不侵 发表于 2020-7-13 16:35

同意并支持1楼老师的意见
外科医生是正确的,甲状腺肿大切除术是清洁切口。
切口类别和使用呼吸机没有关系。
《2015年抗菌药物临床应用指导原则》
Ⅰ类切口(清洁手术)
手术不涉及炎症区,不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。

柠萌果汁~ 发表于 2020-7-13 17:13

txyy_ygk 发表于 2020-7-13 11:37
外科医生是正确的,甲状腺肿大切除术是清洁切口。
切口类别和使用呼吸机没有关系。
《2015年抗菌药物临床 ...

那是我们理解错了{:1_4:}{:1_4:}意思是手术主要部位不涉及炎症、不是呼吸道、消化道、泌尿生殖道,不管是否插尿管、气管插管都属于清洁切口吗?

柠萌果汁~ 发表于 2020-7-13 17:15

百毒不侵 发表于 2020-7-13 16:35
同意并支持1楼老师的意见
外科医生是正确的,甲状腺肿大切除术是清洁切口。
切口类别和使用呼吸机没有关 ...

谢谢老师                                             

gfm4615 发表于 2020-7-13 22:51

你把手术风险评估切口分类与外科手术切口分类混搅

吴晓梅 发表于 2020-7-14 07:54

柠萌果汁~ 发表于 2020-7-13 17:13
那是我们理解错了意思是手术主要部位不涉及炎症、不是呼吸道、消化道、泌尿生殖道,不管是 ...

是的,切口类别和插尿管、气管插管没有关系。

柠萌果汁~ 发表于 2020-7-14 08:18

gfm4615 发表于 2020-7-13 22:51
你把手术风险评估切口分类与外科手术切口分类混搅

谢谢老师!手术风险评估=手术切口清洁度+麻醉分级+手术持续时间,这里的“手术风险评估”指的是哪个切口类型呢?

柠萌果汁~ 发表于 2020-7-14 08:20

甘棠 发表于 2020-7-13 16:12
建议学习《外科手术部位感染预防与控制技术指南(试行)》

好,非常感谢老师                                                               

柠萌果汁~ 发表于 2020-7-14 08:31

耐药君 发表于 2020-7-13 10:46
......从哪里插的气管插管?气管切开插的?

气管插管呢                                                         

6679077shy 发表于 2020-7-14 09:09

txyy_ygk 发表于 2020-7-13 11:37
外科医生是正确的,甲状腺肿大切除术是清洁切口。
切口类别和使用呼吸机没有关系。
《2015年抗菌药物临床 ...

赞同老师的观点,这本来就是个清洁切口,和插管使用呼吸机没有关系。

BWF123 发表于 2020-7-14 09:53

外科医生是正确的,甲状腺肿大切除术是清洁切口。
切口类别和使用呼吸机没有关系。

jcyyhlb 发表于 2020-7-14 10:07

学习了,谢谢老师的分享。

flylies 发表于 2020-7-14 10:40

外科医生说的正确,甲状腺肿大切除术是清洁切口。
切口类型和有无气管插管、尿管插管没有关系。
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