请问各位老师此患者恶性肿瘤术后出现反复发热，腹泻，伤口愈合不良，是否为院感病例？
本帖最后由 luci-13 于 2020-7-30 09:54 编辑病情及诊疗情况:
患者6月24日腹式广泛全子宫切除术+双侧附件切除术+盆腔淋巴结清扫术后。术后予补液、补钾、抗感染、预防低蛋白血症、肠外营养补充等对症治疗。
第1天开始出现反复低热，有轻微咳嗽，予雾化、抗感染(头孢噻肟钠舒巴坦钠3g/ BID+吗啉硝唑氯化钠100ml/BIDX5天)对症治疗后好转。
术后第三天自觉腹胀、胃胀，曾予开塞露塞肛促肛管排气。
6月27日腹部立位复查普放检查报告:结合临床考虑不完全性肠梗阻。
6月27日复查血钾3.20mmol/L,总蛋白54.7g/L，白蛋白33. 0g/L。血常规:白细胞计数WBC12.23X10^9/L，嗜中性粒细胞百分比78.20%，全血超敏C反应蛋白111. 0mg/L。
6月29日开始出现腹泻，粘液水泡状稀便，量少，有里急后重感。有高热，最高体温达39.5°C，己予布洛芬对症治疗，嘱其口服自备左氧氟沙星胶囊2片/BID，双歧杆菌四联活菌片1.5g/tid、蒙脱石散3g/tid调理胃肠道、止泻、加强补液、补钾对症治疗。复查血常规:白细胞计数WBC11.53X10' ^9/L，红细胞压积HCT29.2%，血红蛋白HGB97g/L，嗜中性粒细胞百分比83.70%，全血超敏C反应蛋白91.2mg/L。降钙素原0.05ng/ml。
6月30日术后第六天，体温39.1，解稀烂便7次。查大便粘液+，镜检红细胞未检出，大便轮状病毒阴性，大便腺病毒阴性。总蛋白49. 6g/L，白蛋白28. 5g/L。肺炎支原体抗体阴性，肺炎衣原体IgM阴性。
7月1日术后第七天，体温39.5，复查胸部正侧位:心肺暂未见明显异常。复查血常规:白细胞计数WBC13.57X10'9/L，红细胞压积HCT28.8%，血红蛋白HGB95g/L，嗜中性粒细胞百分比82.50%,全血超敏C反应蛋白232.4mg/L。血钾3.20mmol/L。
7月2日大便细菌培养无致病菌生长。患者精神稍差，今日听诊肠鸣音弱。伤口轻微疼痛，能忍受，间断拆线。
7月3日术后第九天，仍有发热，最高达37.7，进食后出现腹痛腹泻，解粘液状稀烂便数次，排便后腹痛能缓解，有里急后重感。予伤口全层拆线，清创换药，择期Ⅱ期缝合。
7月4日术后第十天，仍有发热，最高达37.7，仍有腹泻，解粘液状稀烂便，排便后腹痛能缓解，有里急后重感，会诊后停其他口服药物暂禁食，服“易蒙停”。医生考虑脂肪液化，手术后伤口愈合不良。
7月5日术后第十一天，仍有发热，最高达38，无腹胀，腹泻症状消失。大便培养、腹部伤口渗液培养、血培养均无菌生长。
请教老师此患者是否为急性感染性肠炎的院感病例。腹部伤口裂开需Ⅱ期缝合开是否属于院感？
做下股部B起，看看盆腔有无积液。 下腹部B超，打错字了。 不属于急性感染性肠炎的院感病例。腹部伤口裂开需Ⅱ期缝合开不属于属于院感
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