新生儿的静脉插管需常规培养吗?
近发现我院新生儿病区做了几例导管培养,开始我们以为他们怀疑发生了导管相关性感染,经询问,护士长和一位医生讲,他们儿科在广州培训时要求常规对患儿使用过的导管做培养,我们认为不需要,请问各位老师,这种做法对吗?随着新型生物材料应用的增多,气管导管内表面细菌生物被膜( biofilm, BF)与HAP的关系也逐渐成为国内外医学、药学及微生物学专家共同关注的问题。以BF形式寄殖于管腔内的细菌能逃避机体免疫和抗生素的双重杀灭作用,从而充当了病原菌的庇护所和放大器作用。细菌在各种生物医学材料(如导尿管、大静脉导管、气管插管等)的表面形成生物被膜是导致所谓生物医学相关HAP和治疗上十分棘手的一个重要原因 。
导管常规监测对新生儿病区可能有意义。。。 1# 航天
如果不怀疑感染存在,我认为常规监测只会误导,或者令医务人员迷惑,不建议常规监测。如果进行相关研究则例外 我们医院不做常规监测,当怀疑与感染有关时,才进行监测。 感谢各位老师指点,从新生儿送检的留置管培养结果看,都没有检出有菌。因此我觉得这样做不是为了搞课题,实际意义不大,还增加家长经济负担。 不需要做常规培养,在怀疑有感染是需要做培养。 感谢各位老师指点,从新生儿送检的留置管培养结果看,都没有检出有菌。因此我觉得这样做不是为了搞课题,实际意义不大,还增加家长经济负担。
航天 发表于 2009-11-13 17:24 http://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif
做课题应该以解决临床的实际问题为出发点,但现在的有些课题却不是这样。
导管的常规监测是没有必要的,只有考虑导管相关感染的时候才进行。 我也不太赞同常规监测,但需要数据时证明时,没有常规监测,可能会漏掉一些数据。
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