柠萌果汁~ 发表于 2020-6-24 08:45

手术间的分级

请问各位老师手术间是按什么标准进行分级?不同级别的手术间如何管理?谢谢各位老师的解答!

小白天使 发表于 2020-6-24 09:41


手术风险分级标准(NNIS)简介:
  在国际医疗质量指标体系中是按照美国“医院感染监测手册”中的“手术风险分级标准(NNIS)”将手术分为四级,即NNIS0级、NNIS1级、NNIS2级和NNIS3级, 然后分别对各级手术的手术切口感染率进行比较,从而提高了该指标在进行比较时的准确性和可比性。
  1.手术风险标准依据,是根据1.手术切口清洁程度,2.麻醉分级,3.手术持续时间这三个关键变量进行计算的。定义如下:
  (1)手术切口清洁程度
  手术风险分级标准中将手术切口按照其清洁程度分为四类:
  I类手术切口(清洁手术):手术野无污染;手术切口无炎症;患者没有进行气道、食道和/或尿道插管;患者没有意识障碍
  II类手术切口(相对清洁手术):上、下呼吸道,上、下消化道,泌尿生殖道或经以上器官的手术;患者进行气道、食道和/或尿道插管;患者病情稳定;行胆囊、阴道、阑尾、耳鼻手术的患者
  III类手术切口(清洁-污染手术):开放、新鲜且不干净的伤口;前次手术后感染的切口;手术中需采取消毒措施(心内按摩除外)的切口
  IV类手术切口(污染手术):严重的外伤,手术切口有炎症、组织坏死,或有内脏引流管
  (2)麻醉分级(ASA分级)
  手术风险分级标准中根据患者的临床症状将麻醉分为六级(ASA分级)。
  P1:正常的患者;P2:患者有轻微的临床症状;P3:患者有明显的系统临床症状;P4:患者有明显的系统临床症状,且危及生命;P5:如果不手术患者将不能存活;P6:脑死亡的患者
  (3)手术持续时间
  手术风险分级标准根据手术的持续时间将患者分为两组:即为“手术在标准时间内完成组”;“手术超过标准时间完成组”
  2.手术风险分级的计算
  手术风险分为四级。具体计算方法是将手术切口清洁程度、麻醉分级和手术持续时间的分值相加,总分0分为NNIS-0级,1分为NNIS- 1级、2分为NNIS -2级,3分为NNIS-3级评分表:

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荷儿 发表于 2020-6-24 09:51

目前医院手术部(室)分为普通手术室和洁净手术室。普通手术室请参照《医院手术部(室)管理规范(试行)》。洁净手术部的建筑布局、基本配备、净化标准和用房分级等应当符合《医院洁净手术部建筑技术规范GB-50333-2002》的标准。

huaxihjm 发表于 2020-6-24 09:53

这个可以看看GB 50333—2013《医院洁净手术部建筑技术规范》有相关内容

木子玲2 发表于 2020-6-27 10:42

谢谢分享                                          
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