五月清风 发表于 2020-6-16 09:50

急性细菌性中耳炎治疗原则

本帖最后由 五月清风 于 2020-6-16 09:51 编辑

                                                                        急性细菌性中耳炎                              
摘自《抗菌药物临床应用指导原则2015版》



         病毒性上呼吸道感染可合并轻度中耳炎表现，不需要用抗菌药物，但如表现为急性起病的耳部疼痛、听力下降、发热、鼓膜进行性充血和膨隆，或已有鼓膜穿孔伴黄色渗液时，则需考虑急性细菌性中耳炎的诊断，科予以抗菌治疗。急性细菌性中耳炎的病原菌以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌最为常见，三者约占病原菌的近80%；少数为A组溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等。
                                          


       【治疗原则】
             1抗菌治疗应覆盖肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌等。
            2疗程7-10天，以减少复发。
            3中耳有渗液时需采取标本做细菌培养基药敏试验。


       【病原治疗】
             1初治可口服阿莫西林。如当地流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌产b-内酰胺酶菌株   多见时，也可口服阿莫西林/克拉维酸。
            2其他可选药物有第一代或第二代口服头孢菌素。
            3用药3天无效的患者应考虑为耐青霉素肺炎链球菌感染可能，可选用大剂量   阿莫西林/克拉维酸口服或头孢曲松静滴。
            4青霉素过敏患者可慎用头孢菌素类（有青霉素过敏性休克史者除外）


       【填空题】
             1急性细菌性中耳炎的病原菌以（   ）、（   ）、（    ）最为常见。
            2急性细菌性中耳炎抗菌药物治疗疗程为（         ）。




ynosmile 发表于 2020-6-16 11:03

1、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌

2、疗程7-10天

北奇 发表于 2020-6-16 11:38

儿童急性中耳炎，在2015年有专门的临床实践指南

小白天使 发表于 2020-6-16 13:04

1、急性细菌性中耳炎的病原菌以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌最为常见
2、急性细菌性中耳炎抗菌药物治疗疗程为7-10天

五月清风 发表于 2020-6-16 14:22

北奇 发表于 2020-6-16 11:38
儿童急性中耳炎，在2015年有专门的临床实践指南

请问老师是否能把这份指南在这里发一下？谢谢

北奇 发表于 2020-6-16 16:02

附件中有儿童急性中耳炎临床实践指南



五月清风 发表于 2020-6-16 16:45

本帖最后由 五月清风 于 2020-6-16 16:49 编辑

北奇 发表于 2020-6-16 16:02
附件中有儿童急性中耳炎临床实践指南
谢谢老师，儿童和成人病原菌有所不同

调雨为酥 发表于 2020-6-17 08:26

感谢老师分享！！！！！！！！！

ou123456 发表于 2020-6-17 09:49

感谢老师分享！！！！！！！！！

兔子uu 发表于 2020-6-17 10:21

1.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌   2.7-10天

hjqf 发表于 2020-6-17 10:25

1、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌

2、疗程7-10天

jcyyhlb 发表于 2020-6-17 14:47


1、急性细菌性中耳炎的病原菌以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌最为常见
2、急性细菌性中耳炎抗菌药物治疗疗程为7-10天

林静 发表于 2020-6-17 15:51

1、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌

2、疗程7-10天

gkhl678 发表于 2020-6-17 18:05

1.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌，卡他莫拉菌
2.7-10天

2634613213 发表于 2020-6-18 09:03

1、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌

2、疗程7-10天
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