留置导尿管相关泌尿系感染的定义
请教各位老师,留置导尿管相关泌尿系感染的细菌数是大于等于105cfu/ml吗是否符合泌尿系感染的诊断,最最关键的是临床症状是否符合,细菌定植、污染、感染都有可能。 按照医院感染诊断标准执行,取尿方法不同,细菌数量不同。 谢谢老师指导,学习了 留置导尿管相关泌尿系感染的诊断标准是留置导尿管48小时以上或拔尿管后48小时内发生的感染。 按照医院感染诊断标准执行,取尿方法、细菌类别不同,细菌数量也不同。 留置导尿管相关泌尿系感染的细菌数≥10cfu/ml 卫生部办公厅关于印发《外科手术部位感染预防与控制技术指南(试行)》等三个技术文件的通知
卫办医政发〔2010〕187号
导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南
(试行)
一、导尿管相关尿路感染的定义
导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后,或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染。
临床诊断:患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,或者有下腹触痛、肾区叩痛,伴有或不伴有发热,并且尿检白细胞男性≥5个/高倍视野,女性≥10个/高倍视野,插导尿管者应当结合尿培养。
病原学诊断:在临床诊断的基础上,符合以下条件之一:
(一)清洁中段尿或者导尿留取尿液(非留置导尿)培养革兰阳性球菌菌落数≥104cfu/ml,革兰阴性杆菌菌落数≥105cfu/ml。
(二)耻骨联合上膀胱穿刺留取尿液培养的细菌菌落数≥103cfu/ml。
(三)新鲜尿液标本经离心应用相差显微镜检查,在每30个视野中有半数视野见到细菌。
(四)经手术、病理学或者影像学检查,有尿路感染证据的。
患者虽然没有症状,但在1周内有内镜检查或导尿管置入,尿液培养革兰阳性球菌菌落数≥104cfu/ml,革兰阴性杆菌菌落数≥105cfu/ml,应当诊断为无症状性菌尿症。
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