多重耐药菌病人下接触隔离医嘱的依据?
多重耐药菌病人下接触隔离医嘱的依据?怎样与医生沟通?基本管控制度 医院隔离技术规范 常见传染病传染源、传播途径及隔离预防
疾病名称传 染 源传 播 途 径隔 离 预 防
空 气飞 沫接触生物口罩帽 子手 套防护镜隔离衣防护服鞋 套
媒介
病毒性肝炎甲型、戊型潜伏期末期和急性期患者 + ±±+ +
乙型、丙型、丁型急性和慢性病人及病毒携带者 # ±±+
麻疹麻疹患者 ++++ +++ +
流行性腮腺炎早期患者和隐性感染者 + ++ +
脊髓灰质炎患者和病毒携带者 +++苍蝇蟑螂 +++ +
流行性出血热啮齿类动物、++ + +++± ±
猫、猪、狗、家兔
狂犬病患病或隐性感染的犬、猫、家畜和野兽 + +++± +
伤寒、副伤寒患者和带菌者 + ± ±+ +
细菌性痢疾患者和带菌者 + ±+ +
霍乱患者和带菌者 + +++ + +
猩红热患者和带菌者 +++ +++ +
白喉患者、恢复期或健康带菌者 +++ +++ +
百日咳患者 + ++± +
流行性脑脊髓膜炎流脑患者和脑膜炎双球菌携带者 ++ + +++± +
鼠疫肺鼠疫感染了鼠疫杆菌的啮齿类动物和患者 +++鼠蚤+++± +
腺鼠疫感染了鼠疫杆菌的啮齿类动物和患者 +鼠蚤± ± + ± +
炭疽患病的食草类动物和患者 ++ +++± +
流行性感冒患者和隐性感染者 ++ +++
肺结核开放性肺结核患者 +++ +++± +
SARS患者 +++ +++± ++
HIV患者和病毒携带者 ● + +
手足口病患者和隐性感染者 ++ +++± +
梅毒梅毒螺旋体感染者 ● + +
淋病淋球菌感染者 ■ + +
人感染高致病性禽流感病禽、健康带毒的禽 ++ +++± ++
注1:在传播途径一列中,“+”:其中传播途径之一;“++”:主要传播途径。
注2:在隔离预防一列中,“+”:应采取的防护措施;“±”:工作需要可采取的防护措施;“#”:为接触患者的血液、体液而传播;“●”:为性接触或接触患者的血液、体液而传播;“■”:为性接触或接触患者分泌物污染的物品而传播。
国家卫生健康委办公厅关于进一步加强医疗机构感染预防与控制工作的通知
国卫办医函〔2019〕480号
医疗机构感染预防与控制基本制度
(试行)
五、多重耐药菌感染预防与控制制度 多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)2011年版有说明 多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)2011年版有说明 没有硬性规定要求怎么下隔离医嘱。现在就是在医嘱本上有提示:接触隔离。 多耐预防与控制制度里面有说明的 有个指南,没有明说医嘱下哪一个,科室要求隔离了。按传播方式就应该是“接触隔离” 知道了,谢谢各位老师! 楼上的老师们已经给出了依据,至于怎么去和临床医生沟通,个人觉得,首先要让他们了解多重耐药菌的特点,传播方式,以及接触隔离的目的和重要性,培训、沟通、指导、督查,帮助临床医生培养隔离意识,掌握并执行隔离措施。 多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)2011
(二)严格实施隔离措施。医疗机构应当对所有患者实施标准预防措施,对确定或高度疑似多重耐药菌感染患者或定植患者,应当在标准预防的基础上,实施接触隔离措施,预防多重耐药菌传播。
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