切口感染判定
骨科髋关节假体翻修术的病人，术后第3天间断发热，c反应蛋白持续升高，其他指标都正常，切口没有红肿热痛的症状，有少量分泌物，送了培养，培养出来了阴沟肠杆菌。这个病例算不算切口感染切口没有红肿热痛的症状，分泌物性质没有描述，阴沟肠杆菌定植、污染都有可能，很难诊断。关键是分泌物性质，如果分泌物是脓性的就是感染。 可以多次送检，若根据药敏选用抗生素后，症状好转，切口愈合良好，也可以判断为切口感染。 txyy_ygk 发表于 2020-5-9 09:58
切口没有红肿热痛的症状，分泌物性质没有描述，阴沟肠杆菌定植、污染都有可能，很难诊断。关键是分泌物性质 ...
老师，医生描述是白色分泌物，少量，目前再未出现分泌物 根据提供的病史情况，考虑污染的可能性大些 不能确定是医院感染，需要进一步再观察，然后诊断。 切口没有红肿热痛的症状，分泌物性质没有描述，阴沟肠杆菌定植、污染都有可能，很难诊断。关键是分泌物性质，如果分泌物是脓性的就是感染。 切口浅部组织感染。手术后30天以内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染，并符合下列条件之一：
1. 切口浅部组织有化脓性液体。
2. 从切口浅部组织的液体或者组织中培养出病原体。
3.具有感染的症状或者体征，包括局部发红、肿胀、发热、疼痛和触痛，外科医师开放的切口浅层组织。
下列情形不属于切口浅部组织感染：
1.针眼处脓点（仅限于缝线通过处的轻微炎症和少许分泌物）。
2.外阴切开术或包皮环切术部位或肛门周围手术部位感染。
3.感染的烧伤创面，及溶痂的Ⅱ、Ⅲ度烧伤创面。 需要进一步判断，再查分泌物确定 没有红肿热痛，不能算 谢谢老师分享，学习了 谢谢老师分享！学习了。
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