中国-世卫组织新冠肺炎联合专家组总结出这30个事实
中国-世卫组织新冠肺炎联合专家组总结出这30个事实https://img1.dxycdn.com/2019/0711/409/3356151440153581338-47.png!wh120SIFIC感染官微2020-02-27 16:21data:image/png;base64,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
来源：SIFIC感染官微
与新冠肺炎疫情的战斗打响以来，中国一直都不是孤立无援。
有一支国际上最专业的健康卫生防疫力量，默默支持着中国的疫情狙击战，它就是世界卫生组织（WHO）。https://img1.dxycdn.com/2020/0227/738/3398973705056547565-47.png图 1 来源：新华社2 月 24 日晚，在结束为期 9 天、包括北京、广东、四川和湖北等一线实地调研和考察后，中国-世卫组织新冠肺炎联合专家考察组，在北京召开发布会，中方组长梁万年教授和外方组长布鲁斯·艾尔沃德教授作为代表，公布了关于中国新冠肺炎疫情最新情况和对全球疫情防控的建议。这次发布会内容干货满满、信息量很大，为了方便阅读，我们整理提炼了 30 个大家最关心的要点事实。https://img1.dxycdn.com/2020/0227/415/3398973724383552749-47.png图 2 中方组长梁万年教授。图片来源：新华社1、新冠病毒尚未发现明显的变异通过对不同地点分离的 104 株新冠病毒毒株全基因测序，结果证实同源性达到 99.9%，未发现新冠病毒出现明显变异。2、新冠病毒患者平均年龄 51 岁截至 2 月 20 日，此次疫情现在确诊患者平均年龄 51 岁，近 80% 为 30 ~ 69 岁。在确诊病例中近 78% 的病例来自湖北。3、新冠病毒宿主可能来自蝙蝠或穿山甲根据中方提供的相关资料提示蝙蝠可能是它的宿主，穿山甲也可能是这个病毒中间宿主之一，还需要科学家们进一步研究明确。4、新冠肺炎疫情主要通过飞沫传播和接触传播除以上两种我们熟知的传播方式，还可能存在粪口传播途径，以及在密封、相对小的空间气溶胶传播可能性，有待进一步证实。5、新冠肺炎疫情早期具有家族聚集性除湖北以外，广东省和四川省 75%～85% 确诊病例来源于家庭聚集性，通过严密防控，没有造成二代病例在社区持续传播。https://img1.dxycdn.com/2020/0227/673/3398973810283251525-47.png6、1%～5% 的密切接触者感染了新冠病毒全国各地对密切接触者实行严密管理和追踪，并且进行医学观察，大约 1%～5% 经实验室确诊感染。7、各个年龄段人群都可能感染新冠病毒新冠病毒是一个新的冠状病毒，各年龄段人群对其都没有特别的免疫力，可以推断人群是普遍易感的。8、早期新冠病毒是从动物传人，形成人间持续传播发生在武汉的早期新冠病毒，可能来源于一种动物，从动物传播到人后，在人群中随着适应性增强，形成了人间持续传播，也就是常讲的社区传播。9、湖北以外的省份早期传播主要是输入性传播目前看来，病例主要来源基本上和武汉、湖北有关系。一些地方出现局部社区传播现象，包括家庭聚集性。还有相当一部分地方只是散发输入性病例，并没有形成社区传播。10、3000 多名医务人员感染，与疾病认识、防护不足和长期疲劳等有关全国有 3000 多名医务人员感染。感染的来源还需要进一步研究，但大部分来源于武汉，可能与武汉在疫情高峰时期，医务人员对疾病认识、各种防护设施保障不足，开设定点医院与其他医疗救治设施配套磨合完善，长期工作疲劳有关。11、新冠肺炎患者 80% 是轻症，可以康复当前数据和研究提示，大多数患者是轻症，可以康复。轻症、重症和危重患者的比例分别是 80%、13% 和 6% 左右。12、新冠肺炎无症状感染者原因有待进一步研究无症状感染者到底是感染后不出现症状、成为一个健康的带毒者，还是处在疾病潜伏期、能够传播疾病，都待进一步明确。13、全国新冠肺炎病死率 3%～4%，武汉外地区病死率 0.7% 左右14、新冠肺炎确诊最早期平均时间 12 天，2 月初已下降到 3 天从发病到实验室确诊平均间隔时间，已从最早全国平均 12 天，下降到 2 月初 3 天；武汉已从早期 15 天，下降到现在的 5 天，这说明疾病发现和诊断效率大幅提高。15、新冠肺炎轻症患者康复平均时间两周，重症患者 3～6 周现有资料表明，新冠肺炎轻症患者从发病到康复平均时间是两周。截至 2 月 22 日，全国已经有 1.8 万余病例康复。https://img1.dxycdn.com/2020/0227/496/3398973874707415615-47.png图 3 外方组长布鲁斯·艾尔沃德教授。图片来源：澎湃新闻16、中国采取了恢弘、灵活和积极的防控措施国家层面鼓励大众做出改变，比如勤洗手、戴口罩、保持社交距离。同时，应对策略不断调整，比如大型医院进行临时床位调拨，以便更多新冠肺炎患者得到救治；很多常规诊疗项目被转变到以在线方式（如 5 G 平台）去提供。17、中国的应对策略有效改变快速攀升的潜在致命疾病曲线中国有巨大的集体意愿，不管是社区层面工作者，还是上至省长、市长这样的官员，都团结参与到疫情防控和援助工作中。刚到中国时，每天新报告确诊病例数据大概 2438 例，两周后当天确诊病例为 416 例，两周之内实现 80% 的下降，考察的一家发热门诊从 4.6 万例门诊量下降到 1.3 万接诊量。18、中国采用全政府、全社会激进干预措施，避免数十万例感染一般数学模型情况下，疫情往往会继续急剧攀升，然后缓慢下降，直到无易感人群、传播停止为止。中国则出现一个高峰接近于平台期状态，之后出现下降，在流行病学领域，如果出现这样的曲线，必然是由于采取非常激进、有力干预措施，公众得到有力的决策操作指导，比如交通管制、居家隔离。19、中国应缓慢恢复经济和社会正常秩序 逐步取消限制措施在新发病例下降，考虑恢复经济和社会的正常秩序、恢复学校开学时，核心和关键是逐步取消之前的限制措施。同时，警惕酒店、饭店复工复产、商场开门、学校开学时的病毒再次输入、重新复苏的风险，让中国从疫情中彻底恢复元气。https://img1.dxycdn.com/2020/0227/232/3398973943426895974-47.png图 4 外方组长布鲁斯·艾尔沃德教授。图片来源：澎湃新闻20、新冠病毒是一种狡猾的新型病毒，无法用现有知识应对，能造成极大经济和社会影响。
从全球建议来看，如果不能谦卑地对待新冠病毒的新特点，就会陷入要么是 SARS、要么是流感的定性思维中。这个病毒不简单，很狡猾，无法使用现有知识应对，需要边阻止疫情、边总结经验、边改变措施和策略。21、中国的围堵策略方法，是目前唯一知道、被事实证明成功防控新冠肺炎疫情的方法我曾像其他人一样有过偏见，对非药物干预措施（隔离、医学观察、减少接触、自身防护等）的态度模棱两可。很多人会说，现在没有药，没有任何疫苗，所以没什么办法。而中国的方法是，既然没有药，也没有疫苗，那有什么就用什么，根据需要去调整，去适应，去拯救生命。病毒也会在其他国家传播，建议其他国家严肃考虑类似做法。22、中国争取了 7 周宝贵时间，全球应有优先次重地开展新冠肺炎研究项目大概 7 周之前，这种病毒对我们来说还是全新的，几个星期之内，中国快速开发了诊断试剂，尝试了诸多抗病毒治疗方法，也许再过几个月就能看到疫苗方面的希望。几个星期的时间内，可能会带来很大的改变。 23、新冠肺炎疫情中最大的经验：速度行动就是一切对疫情警示信号快速采取行动的反应上存在延迟，是任何疫情暴发或新发传染病应对中普遍存在的问题，因为人们无法想象该地会发生这样的疫情。如果有需要学习的经验教训，即是反应速度，需要快速的行动，速度就是一切。目前，多个国家疫情暴发呈指数增长，最担忧其他国家是否汲取快速应对的教训，采取激进措施，如病例发现、接触者追踪等。24、当前新冠肺炎病例数在下降，随时警惕潜在的反弹风险新冠病毒是一种狡猾又危险的新型病毒，虽然新增病例数量下降，但未获全胜，不能轻言胜利。中国与世界绝大多数国家人群仍普遍易感，仍有大量脆弱人群对其尚无免疫力，况且病例数下降是通过大量努力实现，有反弹风险。在防疫过程中，当取得初步成功后，最大风险就是沾沾自喜，自鸣得意，接下来需继续在扩容医院床位，购置呼吸机，疫苗等方面持续投入。25、武汉疫情已经出现拐点，但仍需要保持谨慎从数据图上已经看到这样的拐点，大概十天前武汉的确诊病例数就在下降。目前，已经看到治愈出院病例数大大超过确诊入院病例数，这是可喜的改观，但现在依然还有成千上万患者在武汉的定点医院或方舱医院接受治疗，每天新增确诊病例数还有 400 左右，但病例快速增加的势头已经得到了有效遏制。https://img1.dxycdn.com/2020/0227/741/3398973994966854555-47.png图 5 中方组长梁万年教授。图片来源：澎湃新闻26、新冠肺炎传播的「基本繁殖率」R0 约 2.0～2.5从病原学来看，新冠肺炎和 SARS 不同，目前了解，其传播力高于 SARS，有一个指标「基本繁殖率」，也就是自然状态下这个疾病可以传几个人，借鉴有些学者研究综合分析，大概判断是 2.0～2.5 之间。 27、新冠病毒来源、致病力等病原学信息还不清楚，待进一步研究28、新冠肺炎患者症状不明显，进展缓慢，具有很大隐匿性。SARS 一个很典型症状是发烧，几乎所有 SARS 病人都发烧且是高烧，用测温计就可以识别出来，很快追踪密切接触者管理控制。但新冠肺炎大部分早期感染病人，可能只有轻微呼吸道症状，一部分人发烧、有咳嗽，进展很缓慢，一周以后才出现病情变化，体征和症状并不成比例，具有很大隐匿性。29、新冠病毒对老年人和基础疾病患者毒力、致病力较强从现有资料来看，对老年人、一些存在基础疾病的患者，似乎毒力、致病力比较强，这表明了它独特的临床特点。30、新冠肺炎防控难度比 SARS 大，目前还没有有效的疫苗到现在为止，从对易感人群的保护来看，还没有有效的疫苗。从控制传染源、切断传播途径、保护易感人群三方面来看，对比新中国成立以来历次新发传染病和重大公共卫生事件，是防控难度最大的一种传染性疾病或突发公共卫生事件。最新一期 WHO 媒体通报会上，世界卫生组织总干事谭德塞表示：对中国境内病例的持续下降感到欣慰，目前没有看到新冠肺炎在全球不受控制蔓延，根据评估也还没达到全球大流行的地步，此时此刻，必须专心防控，同时竭尽所能为潜在的大流行做好准备。
本文信息来源：2 月 24 日中国—世界卫生组织新型冠状病毒肺炎联合专家考察组新闻发布会文字实录，国家卫健委国际合作司官网。文转载自腾讯医典
http://www.nhc.gov.cn/gjhzs/s3578 / 202002/1fa99f55972740f681d47cde0d1b2522.shtml
编辑：刘昊
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