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照亮那片海 发表于 2020-1-15 13:06

腹水还是软组织感染判定

一患者，反复腹水伴双下肢浮肿九年，加重两周入院，初步诊断pci术后，腹水，肝硬化。11.28腹腔穿刺置管，12.2，腹腔引流穿刺处疼痛，局部红肿，引流液澄清，考虑穿刺局部感染，引流导管培养mrsa，医生考虑腹腔感染，导管相关感染，我觉得是皮肤软组织感染，请问是哪个部位感染？

吴晓梅 发表于 2020-1-15 13:33

个人愚见：皮肤感染；引流导管的培养无诊断价值，要么取腹水培养。

苦丁茶 发表于 2020-1-15 14:08

个人认为考虑皮肤软组织感染，如果有腹水培养，与导管尖端培养结果一致，可考虑导管相关的腹腔感染。

春语 发表于 2020-1-15 14:15

      同意楼上老师意见，考虑皮肤软组织感染。

ynosmile 发表于 2020-1-15 15:02

      皮肤软组织感染。

潇朵儿 发表于 2020-1-15 15:07

考虑皮肤软组织感染。

小白天使 发表于 2020-1-15 16:17

引流穿刺处疼痛，局部红肿的话考虑是皮肤软组织感染。

小白天使 发表于 2020-1-16 07:47

苦丁茶 发表于 2020-1-15 14:08
个人认为考虑皮肤软组织感染，如果有腹水培养，与导管尖端培养结果一致，可考虑导管相关的腹腔感染。

同意3楼老师的观点。{:1_17:}

HASYGGK 发表于 2020-1-16 09:43

倾向皮肤软组织感染，如果有腹水培养，与导管尖端培养结果一致，可考虑导管相关的腹腔感染。同三楼老师的观点。

珊瑚礁617 发表于 2020-1-16 11:58

个人认为考虑皮肤软组织感染，如果有腹水培养，与导管尖端培养结果一致，可考虑导管相关的腹腔感染。

jcyyhlb 发表于 2020-1-16 13:01

引流穿刺处疼痛，局部红肿考虑是皮肤软组织感染。

直性子 发表于 2020-1-16 14:29

都是专家，对于我这个急诊的来说是个外行。

利箭 发表于 2020-1-16 15:31

我也认为是皮肤软组织感染。

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