禅静思语 发表于 2020-1-9 15:49

细菌耐药率如何 计算？

忽然有点糊涂了，细菌耐药率如何 计算呢？
带入数字举例说明会更清晰哈：
假设：全年送检标本1000份，大肠埃希菌一共检出100株 ，判定为多重耐药菌的有10株（这10株是指耐3类级以上的抗菌药），但是，对碳青霉烯类（美罗培南）是敏感的。


问题来了：
大肠埃希菌的耐药率如何计算？
谢谢！

吴晓梅 发表于 2020-1-9 15:49

耐药率与标本总量没有关系！
耐药率=多重耐药菌检出菌株数/同期该病原体检出菌株总数×100%
大肠埃希菌的耐药率=10/100×100%=×10%
CRE=0

小白天使 发表于 2020-1-10 07:50

仅供老师参考！！！
在实际工作中，有时需要统计某些菌株以外的细菌耐药率，如统计白色念珠菌、光滑念珠菌和热带念珠菌以外的其他念珠菌的耐药率，其统计条件为，细菌：选择“细菌组”下“念珠菌属”，在“菌株”条件下选择“检验结果”添加条件，添加白色念珠菌、光滑念珠菌和热带念珠菌，并选择“除外”。
。值得注意的是，在“菌株”选择条件下的“检验结果”中不能选择“细菌组”中的细菌作为附加条件，只能选择单个细菌（可多选）作为附加条件，如统计除大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属外的所有肠杆菌科细菌，统计条件中的“菌株”选项的“检验结果”需添加大肠埃希菌、所有可能检出的克雷伯菌属细菌和肠杆菌属细菌，并选择“除外”，

Queen-zz 发表于 2020-1-10 08:13

小白天使 发表于 2020-1-10 07:50
仅供老师参考！！！
在实际工作中，有时需要统计某些菌株以外的细菌耐药率，如统计白色念珠菌、光滑念珠菌 ...

学习了，谢谢小白老师

XUAX 发表于 2020-1-10 08:25

学习了，谢谢小白天使

禅静思语 发表于 2020-1-10 08:26

小白天使 发表于 2020-1-10 07:50
仅供老师参考！！！
在实际工作中，有时需要统计某些菌株以外的细菌耐药率，如统计白色念珠菌、光滑念珠菌 ...

概念读起来比较吃力，毕竟微生物专业出身的院感人不多。
所以，我专门列举了数据，想着以数字带入公式，应该会把这个问题描述清楚吧。
感谢回复！

禅静思语 发表于 2020-1-10 08:29

XUAX 发表于 2020-1-10 08:25
学习了，谢谢小白天使

老师如果看明白了，
还请把数字带入公式指导一下呗，
万分感谢！

灯火斓珊 发表于 2020-1-10 08:35

本帖最后由 灯火斓珊 于 2020-1-10 08:38 编辑

试着来回答！
所谓细菌耐药率是指某种细菌对抗菌药物的耐药率，即同一种细菌对不同抗菌药物的耐药率，不知道理解的对不对。依据2009《医院感染监测规范》之附录F细菌耐药率监测。如下图示：


陈川 发表于 2020-1-10 09:11

在实际工作中，有时需要统计某些菌株以外的细菌耐药率，如统计白色念珠菌、光滑念珠菌和热带念珠菌以外的其他念珠菌的耐药率，其统计条件为，细菌：选择“细菌组”下“念珠菌属”，在“菌株”条件下选择“检验结果”添加条件，添加白色念珠菌、光滑念珠菌和热带念珠菌，并选择“除外”。
。值得注意的是，在“菌株”选择条件下的“检验结果”中不能选择“细菌组”中的细菌作为附加条件，只能选择单个细菌（可多选）作为附加条件，如统计除大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属外的所有肠杆菌科细菌，统计条件中的“菌株”选项的“检验结果”需添加大肠埃希菌、所有可能检出的克雷伯菌属细菌和肠杆菌属细菌，并选择“除外”，

禅静思语 发表于 2020-1-10 09:24

灯火斓珊 发表于 2020-1-10 08:35
试着来回答！
所谓细菌耐药率是指某种细菌对抗菌药物的耐药率，即同一种细菌对不同抗菌药物的耐药率，不知 ...

红色数字与13有何关系？或者说是如何计算得来？
能否按楼主罗列的数字算一个？
谢谢！

禅静思语 发表于 2020-1-10 09:25

陈川 发表于 2020-1-10 09:11
在实际工作中，有时需要统计某些菌株以外的细菌耐药率，如统计白色念珠菌、光滑念珠菌和热带念珠菌以外的其 ...

我就是觉得文字太难理解了，才带入数字，能否带入数据计算一下，谢谢！

nanhudiea 发表于 2020-1-10 09:37

本帖最后由 nanhudiea 于 2020-1-11 09:22 编辑

多耐检出率=某细菌耐药菌株/该菌株总数=10/100=10%

禅静思语 发表于 2020-1-10 09:43

nanhudiea 发表于 2020-1-10 09:37
耐药率=某细菌耐药菌株/该菌株总数=10/100=10%

耐药率   与标本总量没有关系，是吗？
还有：CRE是0，对吗？

灯火斓珊 发表于 2020-1-10 09:51

禅静思语 发表于 2020-1-10 09:24
红色数字与13有何关系？或者说是如何计算得来？
能否按楼主罗列的数字算一个？
谢谢！
这是节选了表格的一部分。13是共发现13株多重耐药鲍曼不动杆菌，而这13株耐药菌株对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率是76.92%，即13*0.7692=10株，13株当中有10株对头孢哌酮/舒巴坦耐药，以此类推。

小白天使 发表于 2020-1-10 10:48

耐药率针对每种药物计算，比如用耐左氧氟沙星的大肠除以所有大肠杆菌，得出大肠杆菌对左氧氟的耐药率。

lisa天使 发表于 2020-1-10 14:15

我们也是这样计算的，多学习就会逐步完善。

ynosmile 发表于 2020-1-10 15:33

多重耐药菌感染发现率
定义：多重耐药菌主要包括：耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌（CRABA）、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌（CRPAE）。多重耐药菌感染发现率是指多重耐药菌感染患者数（例次数）与同期住院患者总数的比例。
计算公式：
多重耐药菌感染发现率= (多重耐药菌感染患者数（例次数）)/同期住院患者总数×100%
意义：反映医院内多重耐药菌感染的情况。
大肠埃希菌的耐药率=10/100*100%=10% 耐碳青霉烯类大肠杆菌为0%

nanhudiea 发表于 2020-1-11 09:21

本帖最后由 nanhudiea 于 2020-1-11 09:26 编辑

禅静思语 发表于 2020-1-10 09:43
耐药率   与标本总量没有关系，是吗？
还有：CRE是0，对吗？
谢谢老师指导，我把多重耐药菌检出率和耐药率给搞混了{:1_8:}

尘问 发表于 2020-1-15 16:01

耐药率   与标本总量没有关系

110120lxn 发表于 2020-4-10 06:33

学习了，谢谢小白老师
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