赤峰dzy 发表于 2020-1-9 09:31

产科医院感染病例的疑惑

各位老师好！我们是产科有时会出现，入院一到两天后待产的孕妇出现胎膜已破的情况，有的是医生给破的膜，有的是孕妇自己自然破的膜，破膜后孕妇会出现体温升高，白细胞增高的现象，支持宫内感染，这种情况属于医院感染吗？如果产妇宫内感染，出生后新生儿也出现感染，这种情况怎样鉴别新生儿是否是分娩过程和产后获得的感染，我个人觉得重要的点在于 是医生人工破的膜造成的宫内宫内感染属于医院感染相对的如果新生儿感染也属于医院感染，如果是孕妇自己破膜的话，是不是不应该属于医院感染。

flyingtangtang 发表于 2020-1-9 15:25

破膜后出现体温升高，白细胞增高要考虑宫腔感染，最好再做一个宫腔分泌物培养，诊断为产褥感染（子宫内膜炎）。医院感染诊断要根据破膜时间和感染发生时间决定。宫内感染是针对新生儿说的，不属于医院感染。我是这么理解的

gao13849134655 发表于 2020-1-9 23:22

不属于医院感染，有的是宫内羊水感染

my343235 发表于 2020-1-10 06:21

宫内感染是针对新生儿说的，不属于医院感染。

lan8153 发表于 2020-1-10 09:12

这个做个宫腔的培养和羊水培养，如果是因为孕妇羊水、宫腔有感染，导致破膜后感染蔓延，扩散就不是院内感染，反之，被认定为院内感染

赤峰dzy 发表于 2020-1-10 09:29

谢谢各位老师的分析。

ynosmile 发表于 2020-1-10 10:37

认为根据医院感染诊断标准判断是否医院感染病例。医院感染有内源性感染和外源性感染。
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