灯火斓珊 发表于 2020-1-3 10:02
至手腕就是到手腕即可，我没说清楚
您的意思是：至=止？{:1_7:}
灯火斓珊 发表于 2020-1-3 09:52
老师求甚解的态度令人钦佩！个人理解，“揉搓双手直至手腕”是至手腕而不用再包括手腕（指尖)，因为C3、C4 ...
我觉得老师说的有道理，当时看到这的时候也没弄明白。
禅静思语 发表于 2020-1-3 14:07
您的意思是：至=止？
我是这么理解的{:1_1:}
禅静思语 发表于 2020-1-3 09:42
是不是可以理解为：
C7：取液
C8：内外夹攻大——就OK
规范不严谨的案例：醇类手消开启后使用30天，没有任何循证依据
老师们真仔细，向你们学习{:1_1:}
佩服老师细无巨细的阅读和逐字逐句的推敲，和老师有着同样的困惑，制定者能同时制定出各种洗手方法的图片就好了。
敬佩！这才是真正优秀的感控人！
我个人理解：规范前半句：揉搓双手直至手腕——说明不仅包含了手的6个部位（即：内外夹攻大立），还要至（到达的意思）手腕；后半句:揉搓方法按照附录 A 医务人员洗手方法A3.1至A 3.5（即：内外夹攻大）揉搓的步骤进行——七部洗手法，c3应该是A6吧，但是，的确描述有点不准确，没有“揉搓”。
免冲洗手消毒：三次取液，左右手指尖、前臂、上臂下1/3（2次），七部洗手法消毒（1次）
禅静思语 发表于 2020-1-3 10:23
附录本身就是按步骤分段描述的，就是说：一步一步按照规范来做就行。
可是就是在分步骤描述的过程中，出 ...
外科、妇产科大夫执行的挺好的{:1_9:}
月光依旧 发表于 2020-1-3 14:56
外科、妇产科大夫执行的挺好的
这不，新规下来了，院感人不得对照新规范重新培训+修订么{:1_9:}
路过学习了，谢谢老师们的分解。{:1_1:}
禅静思语 发表于 2020-1-3 15:00
这不，新规下来了，院感人不得对照新规范重新培训+修订么
尤其是妇产科大夫，助产验收等等都在查洗手和这个新规范是一样的，而且更严（全部是灭菌干手巾）{:1_3:}我觉得有时候稍稍“忘记”一点，好像也好的。灭菌巾更好呀，不“纠正”{:1_10:}
石磊--wxmsl 发表于 2020-1-3 14:25
规范不严谨的案例：醇类手消开启后使用30天，没有任何循证依据
循证依据要求：醇类手消开启后使用多久呢？
月光依旧 发表于 2020-1-3 15:07
尤其是妇产科大夫，助产验收等等都在查洗手和这个新规范是一样的，而且更严（全部是灭菌干手巾） ...
灭菌干手巾用起来很好嘛
环保、节约
“纠结”在免冲洗手消毒没有要求“无菌”干手哟。当然科室愿意使用干手纸（干手纸一定无菌的？）方便呀
禅静思语 发表于 2020-1-3 10:23
附录本身就是按步骤分段描述的，就是说：一步一步按照规范来做就行。
可是就是在分步骤描述的过程中，出 ...
个人理解，双手和手腕消毒2遍有道理：（1）双手和手腕是主要接触手术部位的部位（好拗口，哈哈）
（2）在前面步骤消毒臂部时恐污染双手和手腕。毕竟越远离双手的部位相对越不关键。
月光依旧 发表于 2020-1-3 15:18
“纠结”在免冲洗手消毒没有要求“无菌”干手哟。当然科室愿意使用干手纸（干手纸一定无菌的？）方便呀
也是呢。
我们倒是一直使用的灭菌干手小毛巾，当时想着毕竟是外科手消毒前的干手，要求严一点大家也能理解。
禅静思语 发表于 2020-1-3 15:29
也是呢。
我们倒是一直使用的灭菌干手小毛巾，当时想着毕竟是外科手消毒前的干手，要求严一点大家也能理 ...
我们也是一直用灭菌小毛巾的，但是有的医院已经用干手纸了。临床就有想法了（个人觉得灭菌小毛巾可能更好，就不提、至少不强调这个了{:1_7:}{:1_10:}
院感人的学习精神令人佩服，赞同揉搓至手腕。
同样存在疑惑，聆听老师专家们的解说！
谢谢老师的分享，真是要好好学习了