ZXYYLIYANPING 发表于 2019-12-12 14:51

求助医务人员暴露梅毒预防用药的依据?

对医务人员职业暴露预防培训,涉及梅毒暴露后预防用药指导使用苄星青霉素,抗菌药物使用严格管控的今天,回过头来查找用药依据,竟不知依据出自哪里?请老师们分享,谢谢!

直性子 发表于 2019-12-12 15:23

目前只有艾滋病有预防用药,梅毒没有这个资料。

农晓 发表于 2019-12-12 15:27

我也在疑惑,之前是参照医院感染预防与控制标准操作规程上做的。但一些卫生部颁布的职业暴露指导都没有涉及梅毒预防用药。每次给我们医务人员使用青霉素时都担心过敏反应。并且现在好多老年人梅毒抗体阳性是假阳性的,我自己觉得没有必要用药,但暴露者又不放心,唉!希望专家解答你的问题。

小白天使 发表于 2019-12-12 15:30

梅毒的治疗指导意见:
梅毒患者应及早、足量、规则治疗,尽可能避免心血管梅毒、神经梅毒梅毒及严重并发症的发生。

治疗梅毒的首选药物是青霉素,可用苄星青霉素G(长效西林)治疗,注射前要做皮试。

同一片天空 发表于 2019-12-12 15:59

关于职业暴露预防用药,我们是寻求传染性疾病科的专业医生给予用药指导并开具处方进行用药的。专科医生对疾病的预防及用药更具有专业性。

同一片天空 发表于 2019-12-12 16:00

关于职业暴露预防用药,我们是寻求传染性疾病科的专业医生给予用药指导并开具处方进行用药的。专科医生对疾病的预防及用药更具有专业性。

jerkran 发表于 2019-12-12 16:22

我们梅毒暴露,但是要确诊的,都是要预防用药,如果只是筛查了抗体阳性,最后暴露源没有确诊梅毒,就不能预防用药{:1_1:}{:1_1:}{:1_1:}{:1_1:}

农晓 发表于 2019-12-12 17:55

jerkran 发表于 2019-12-12 16:22
我们梅毒暴露,但是要确诊的,都是要预防用药,如果只是筛查了抗体阳性,最后暴露源没有确诊梅毒,就不能预 ...

就是隐形梅毒不用预防用药是吗?我也觉得这样合理一些。

jerkran 发表于 2019-12-13 08:20

农晓 发表于 2019-12-12 17:55
就是隐形梅毒不用预防用药是吗?我也觉得这样合理一些。

不是隐形梅毒,是要确诊的,也可以为了保险起见,只要筛查梅毒抗体阳性也可以用药,不过标准上是要确诊的才用药!!!!!!!!!!!!!

三毛2019 发表于 2019-12-14 21:17

第一:因为梅毒职业暴露后预防用药与治疗用药是一样的,所以皮肤性病专家不主张预防用药。
第二:芐星青霉素不属限制性抗生素,不会限制使用。

邱桂香 发表于 2019-12-15 11:26

关于职业暴露预防用药,我们是寻求传染性疾病科的专业医生给予用药指导并开具处方进行用药的。专科医生对疾病的预防及用药更具有专业性。

13907431186 发表于 2019-12-16 21:47

小白天使 发表于 2019-12-12 15:30
梅毒的治疗指导意见:
梅毒患者应及早、足量、规则治疗,尽可能避免心血管梅毒、神经梅毒梅毒及严重并发症的发生。

治疗梅毒的首选药物是青霉素,可用苄星青霉素G(长效西林)治疗,注射前要做皮试。

请问老师是每周一次,连续2周还是3周?

小白天使 发表于 2019-12-17 08:12

13907431186 发表于 2019-12-16 21:47
请问老师是每周一次,连续2周还是3周?

请性病科医生下医嘱,感控科负责调查追踪{:1_17:}

小白天使 发表于 2019-12-17 08:13

邱桂香 发表于 2019-12-15 11:26
关于职业暴露预防用药,我们是寻求传染性疾病科的专业医生给予用药指导并开具处方进行用药的。专科医生对疾 ...

我们是寻求传染性疾病科的专业医生给予用药指导并开具处方进行用药的。
这是必须的。

13907431186 发表于 2019-12-17 20:53

小白天使 发表于 2019-12-17 08:12
请性病科医生下医嘱,感控科负责调查追踪

我们没有性病科http://app.sific.com.cn/public/emotion/face_023.png

在云端 发表于 2019-12-23 10:25

在全国医院感染培训基地培训的时候课件上就是这么写着的,苄星青霉素肌注

萝卜卜 发表于 2019-12-23 15:48

职业暴露就是判断风险后决定用不用要的问题吧?楼主是不是想问用青霉素抗菌药物是否符合抗菌药物的合理使用呢;个人理解,职业预防就像临床的预防用药一样,只要有充分理由就不算违规;具体梅毒的预防建议您可以参考儿科和皮肤性病科教材的有关梅毒治疗章节。
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