大家来找茬第十七期——ICU之肺鼠疫院感防控篇.doc
https://bbs.sific.com.cn/data/attachment/forum/201910/30/063833p44ww477ddr3vmlw.jpg大家来找茬又是繁忙的一周，周三了想不想放松一下。那就来《大家来找茬》吧，在用我们感控人的眼光发现问题、探索真理的同时，又能放松紧绷的心情，何乐不为呢？
大家好，我是栏目主持-老衲不信佛。SIFIC论坛自《带着问题学规范》《周五课堂》《每周一书》《感控时间》等专栏热播后，又再次推出一项吸睛新栏目——《大家来找茬》。该栏目每周三准时在论坛与大家见面。每期一个主题以图画的形式展现给大家，考核大家眼力的时刻到了，跟帖回复你发现了几处错误（附上依据），凡回答正确者奖励金币2枚，试题的答案会在下一期揭晓；另外，也面向广大会员征集当期相关内容的问题，参与提问者同样奖励金币2枚，参与解答者，答案被论坛采用，另奖励金币5枚，问题会在下一期解答。
上一期《内镜中心之建筑布局篇》的答案如下，你答对了吗？
1、工作人员不能从复苏室进入;
2、左下角标记的是污物入口吧，应为污物出口;
3、缺少工作人员办公区、生活区、物品存放间以及患者卫生间。
4、内镜储存库应通风良好、保持干燥。建议内镜存储于单独库房。
本期以《ICU之肺鼠疫院感防控篇》为主题，ICU为“据点”，涉及肺鼠疫患者院感防控的操作、流程等内容。
还等什么！COME ON BABY!
1可见的污染没有及时清理，擦拭
2污染的物表擦拭后没有及时消毒
3医生没有执行严格的标准预防，没穿隔离服
4含氯消毒剂浓度不正确 体温计需要进行及时的消毒 我第一个？1、空气隔离的病人应该在负压病房里安置，还要戴外科口罩。2、医务人员要戴医用防护口罩，要穿防护服，戴手套。3、相关设施应专人专用，X线拍片机应放在负压病房里。4、桌上的绿色的东西看不清是什么，含氯消毒剂500mg/L浓度低了，应该是1000-2000mg/L 。 1.使用后的仪器表面有可见的污物，未及时清洁消毒
2.医护人员职业防护未做到位，未穿隔离服，未戴防护面屏
3.含氯消毒液浓度应为2000mg/L,并且密闭，避免挥发浓度降低同时对患者呼吸道粘膜造成损伤
4.医生不应该隔着病服听诊 医务人员未穿隔离服，未戴防护口罩、面屏； 含氯消毒液浓度不够，未密闭；仪器污染后未及时消毒 学习了，谢谢老师的分享 1、防护用品使用不当，近距离操作，患者咳嗽，应使用防护目镜或防护面罩。
2、含氯消毒容器没盖，不应放在处置车上层。
3、不能穿普通白大衣，应使用防护服。俩人都没戴手套。
4、空气隔离标识不应放床尾，应该放在隔离病室门口。
5、门开着呢！ 1.标准预防不到位，防护用品使用不当，未穿防护服，未使用防护目镜或防护面罩、未戴手套；
2.含氯消毒剂容器没盖盖，位置放置不当；
3.空气隔离标识未放在隔离病室门口；
4.污染的物体表面清洁不及时。 路过学习了，谢谢老师分享！ 1、患者应带外科口罩. 空气隔离标识不应放床尾，应该放在隔离病室门口；防护用品使用不当，近距离操作，患者咳嗽，应穿隔离衣，使用防护面罩；使用后的仪器表面有可见的污物，未及时清洁消毒；含氯消毒液浓度不够，未加盖密闭；患者应该安置在负压病房，门大开。 1、患者应带外科口罩。2、医务人员防护不到位，没有穿隔离衣、没有带外科口罩或防护口罩。 1、该患者为“空气隔离”医务人员应该在标准预防的同时将患者置于负压病房；当患者病情许可时，佩戴外科口罩；2、进入确诊或可疑传染病患者房间，应戴帽子和医用防护口罩；在进行可能产生喷溅诊疗操作时，应戴护目镜或防护面罩，穿防护服，戴手套。3、含氯消毒剂浓度没问题，但应加盖密闭保存。4、传染病房的物体表面除用含氯消毒液进行消毒外，还应用空气消毒机进行30-60分钟消毒处理。5、床旁未见医疗废物容器设施。
如果是肺鼠疫患者，医务人员离开时应进行全身消毒处理。沐浴、更衣等。
1.按照一级防护，应穿防护服；2.从事可能喷溅的操作未戴防护眼睛；3.含氯消毒液浓度不正确；4.物体表面未擦拭完全； fxyngrk 发表于 2019-12-11 09:14
1、患者应带外科口罩.
外科口罩肯定不行，肺鼠疫可不比肺结核。 1、有空气隔离标示，病人没放负压病房。2、病人没有戴口罩。3、2名工作人员没穿隔离衣、没戴医用防护口罩。4、机器上有污染未处理。 复习一下紫晶老师分享的课件
防控措施
鼠疫耶尔森菌可在动物间、动物与人、人和人之间传播，其中最主要的是动物间的传播。因此控制动物间的传播是预防的关键。
疫区人员应做好防护，注射减毒疫苗，注意个人卫生，预防蚤类叮咬。
病人严格隔离，各型鼠疫应分别隔离。肺鼠疫患者应一人一室，室内无鼠、无蚤。医护人员进入收治鼠疫病人的病房要做好防护，要求进入隔离室医护人员必须穿防护服，戴帽子、N95口罩和手套、眼罩、穿隔离衣及胶靴。做好手卫生。对病人实施近距离操作时，要戴全面型呼吸防护器。
病房环境用含氯消毒剂或过氧乙酸消毒，病人排泄物彻底消毒 。 看不出来{:1_4:}{:1_4:}{:1_4:}{:1_4:}{:1_4:}{:1_4:}